□开封市人民医院影像科黄晓莹
CT、核磁、B超都是常用的影像学检查手段，但是大部分人都不清楚它们的区别，甚至有人发出这样的疑问：为什么已经做了核磁或B超，还要做CT，是不是医院想多收钱？有的人怕麻烦，就只做了一项检查。那么，CT、核磁、B超都有哪些区别？
CT是通过X光线束对人体部位进行断层扫描，可得到人体被检部位的立体图像，能够反映出人体被检查部位的三维信息，让人体器官与结构清晰显影，发现病变。如果你有胸部疾病和骨损伤，可做CT检查，具有重要的诊断价值。
核磁全称为核磁共振，英文简称MRI。其可以让人体内所有水分子的磁场沿磁力线的方向运动，若磁共振机的磁场突然消失，体内的水分子磁力线方向就会恢复到原本随意排列的状态。如果你有腰椎间盘突出与颈椎病，可以做核磁共振，能够充分观察软组织。针对肌肉及关节检查，也可以首选核磁。
B超是采用超声波穿透人体的一项影像学检查，一旦声波遇到人体组织，就会生成反射波，最后通过计算反射波来成像，具有实时成像，全方位观察的优点。B超不仅可以用来检查胎儿情况，还能检查肾脏、脾脏与肝脏。
有的人会有疑问，CT那么好，直接做CT检查行不行？你需要知道CT有一定辐射，且CT检查费用较高，不适合把CT检查作为主要的检查手段。倘若在核磁或B超检查中，发现了疑似的病变影像但无法确诊，此时建议用CT检查，从而起到加强辅助的作用。
若要仔细检查，需要用到CT，如胸部病变、早期肺癌筛查等。对于退行性病变、肿瘤、炎症、创伤等检查，首选核磁共振，次选CT，因为CT能够作为观察脊椎骨质增生的有力补充。B超则主要检查肾脏、肝脏、盆腔、胰腺等。然而B超容易受气体干扰，如果检查肠道等含气较多的器官，就会降低B超诊断的准确率。
核磁共振现已成为常见的影像检查手段，但是核磁共振的价格比较高，存在较多的禁忌症，且在某些方面比不上CT检查。比如，骨折、肺小结节、骨骼结构等。究竟是选择核磁共振，还是选择CT或B超，还需要根据患者的具体症状进行选择。
总而言之，CT、核磁、B超虽然都是影像检查，但它们还是有区别的，它们相互作用、相互补充，三者的充分结合，不仅可以拓展影像学检查的范围，还可以提升诊断水平，保证诊断的质量。