记者王晓伟图
□河南省遂平县中医院麻醉科张丽
随着人们饮食习惯以及运动习惯发生改变，尿路结石发生率较高，对患者身体健康以及生活质量产生严重影响，手术治疗中麻醉方式的科学选择是手术成功的关键。
通常情况下，尿路结石手术部位主要在下腹部，因此患者手术麻醉方式较多。
硬膜外麻醉单纯的硬膜外麻醉的范围较窄，具有较强的节段性，因此在麻醉过程中可以起到阻滞骶神经，消除尿道不适的效果，而且对下肢影响较为轻微，使用较为广泛。
蛛网膜下腔麻醉能够依据平面调整，确保手术部位充分镇痛以及肌松，使患者能够安全手术。
气管插管全身麻醉被广泛使用在尿路结石手术治疗中，该种方式具有较强的肾脏移动可控性，能够有效避免结石在患者尿路中移动，对于手术操作安全性有重要保障，使手术顺利进行。
全凭静脉麻醉能够通过麻醉药物控制，满足患者麻醉镇痛需求。
不同麻醉方式的麻醉效果以及麻醉原理均存在一定差异，在实际尿路结石手术过程中需要结合患者病情特点以及实际身体情况为患者选择麻醉方式，保证手术治疗的安全性与有效性。
手术前后麻醉注意事项有哪些？
手术前、手术中以及手术后均需要注意保证患者情绪稳定，因为如果情绪出现异常，极易导致患者手术中出现应激反应，如心率加快血压升高等，影响手术安全。
做好术前检查，麻醉中需要控制麻醉药物剂量，不同患者身体素质存在差异，麻醉药物耐受性不同，为保证麻醉安全，术前需要做好患者各项生理指标检查以及影像学检查，制订麻醉方案以及手术方案。
在患者手术前，需要给予禁食禁饮指导，叮嘱患者按照医嘱进行手术准备。
针对术前存在基础疾病患者，如呼吸系统疾病，需要积极进行治疗，避免患者手术麻醉后出现呼吸循环障碍。
手术开始后，需要密切观察患者生命体征，如心率、血压、脉搏、血氧饱和度等，避免出现不良事件。
手术后患者可能存在恶心、头晕、呕吐等情况，属于常见不良反应，给予其心理疏导同时给予针对性干预。
手术结束后需要保持去枕平卧姿势，做好患者心电、血压监测，针对异常情况需要及时和医生说明，减少不良情况出现。
尿路结石手术麻醉方式的选择需要结合患者实际情况实施，并且在手术前以及手术中和手术后做好相关护理工作，减少不良情况发生，使患者术后快速康复。