慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，属于临床常见病症，好发于老年人群。本病具有气流受限的特征，且完全不可逆，发展趋势为进行性，随着病情反复发作，给患者的肺功能造成了严重损害，甚至在日常活动休息时也会感到气短。
□开封市中医院肺病科刘志勇
目前，临床针对慢阻肺疾病的发病原因尚未完全阐明，可能与环境因素、自身因素有关，另外以下几种原因也是慢阻肺发病或加重的诱因：吸烟是重要的环境因素；病毒、支原体及细菌感染等是慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的重要原因。
慢阻肺好发人群包括老年人，尤其是伴有基础疾病，如肺气肿、老慢支等；长期暴露于化学烟雾或粉尘围绕环境的人群；长期吸二手烟的人群。
西医常采用药物治疗慢阻肺，例如β2肾上腺素受体激动剂（沙丁胺醇气雾剂、沙美特罗、福莫特罗）、抗胆碱药（异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵吸入剂）、吸入糖皮质激素等。
中医理论认为，慢阻肺属于“肺胀”范畴，也可归入“喘症、咳嗽”，它是指病情反复发作、迁延不愈，最终导致肺气胀满不能敛降的一类病症。根据症型给予中药、中成药或针刺、艾灸、中药敷贴等内外治法辨证治疗。临床治疗注意辨别虚实，实症以祛邪利肺为主，对于风寒壅肺症，代表方药是麻黄汤或华盖散加减；痰热郁肺症，代表方是桑白皮汤加减；痰浊阻肺症，代表方属于二陈汤加三子养亲汤加减。虚症多表现为肺气虚耗、肾虚不纳等，治疗以补肺健脾、纳气平喘为主；肺气虚耗症用生脉散合补肺汤加减，肾虚不纳症用金匮肾气丸合参蛤散加减。
除了中药、中成药，还可以配合针刺、艾灸、火龙灸、三伏贴等治疗，冬病夏治，增强体质。患者要注意保暖，适当进行体育锻炼，清淡饮食，避免摄入辛辣刺激性食物，提高机体免疫力。
预防慢阻肺，注意以下几点：
戒烟是预防慢性阻塞性肺疾病最重要的措施，在疾病的任何阶段，戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。减少有害气体或有害颗粒的吸入。接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介苗多糖核酸等，有助于提高机体抵抗力。加强体育锻炼，如游泳、打太极拳、八段锦等，增强体质，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。对于有慢性阻塞性肺疾病高危因素的人群，应定期进行肺功能监测，以尽可能早期发现慢性阻塞性肺疾病并及时予以干预。