盆腔炎的发病率较高，属于常见的妇科炎症。盆腔炎发病后，女性不仅会感觉腹痛，随着病情进展，还可能引起其他疾病，甚至导致女性不孕、子宫恶性病变等，因此临床上将盆腔炎称为“隐形杀手”。中医辨证治疗盆腔炎，有较好的效果。
□荥阳市中医院妇产科郝继红
盆腔炎主要指发生在女性内生殖器官、盆腔腹膜、周围结缔组织的炎症。根据盆腔炎表现不同，可将其分为慢性盆腔炎、急性盆腔炎两类。后者持续进展可引起感染性休克、败血症、弥漫性腹膜炎等，危及患者生命安全。盆腔炎容易反复发作，常累及多个子宫附件，容易引起输卵管卵巢炎，甚至可引起不孕。
中医将盆腔炎归属于“痛经”“带下病”等范畴，认为此病发病同经期卫生保健不当，宫腔内手术处置后、流产后邪毒乘虚侵袭有关。邪毒乘虚侵袭，于胞宫脉络及冲任稽留，邪正交争，气血相搏结，引起疼痛、发热，邪毒炽盛，腐肉酿脓，从而加重病情。中医认为，盆腔炎常见原因为湿热瘀结、热毒炽盛、气滞血瘀、寒湿凝滞等。
中医学对盆腔炎研究较为全面，根据患者病症、病机不同，辨证施治，以有效改善患者病症。
正虚邪恋证患者表现为腰骶酸楚、小腹隐痛，排便及经行后加重。治疗重点在扶正祛邪，可以选择益母草、败酱草加慢盆汤进行治疗。
胞宫积热证患者表现为白带量增加，白带质稠秽臭，色黄或赤白相兼，小便短黄，口干饮冷，舌质红等。治疗以清热解毒为重点，可以选择银翘红酱解毒汤加茵陈、黄柏等进行治疗。
瘀滞胞脉证患者表现为拒按、刺痛，经行不畅，夹有血块，舌质暗，少腹或可扪及包块。治疗中考虑到患者发病病机在气血瘀滞，治疗可以活血行气为主，治疗中选择少腹逐瘀汤加益母草、败酱草等。
胞宫湿热证患者表现为腰酸、纳差、少腹坠胀疼痛，白带色黄，质稠臭秽，脉滑数或濡数，苔黄腻。此类患者治疗重点在清热化湿，改善腰酸、纳差等病症。治疗可选择龙胆泻肝汤加减合二妙散等。
除了使用中药，治疗过程中还可以适当增加针灸、穴位贴敷等方式，综合治疗，增强治疗效果。在治疗的同时，患者也应保持个人卫生、调整饮食、注意休息等。