复发性流产患者 注意做免疫学检查

    □南阳市第二人民医院产一科魏菊红

    复发性流产也称为习惯性流产，是指同一女性出现三次或三次以上妊娠28周内胎儿丢失的情况。

    是什么导致复发性流产？遗传因素遗传因素是导致复发性流产的最常见原因之一，包括夫妇染色体结构异常与胚胎染色体异常两种。染色体结构异常包括染色体易位、缺失及倒位等；胚胎染色体异常在偶发性早期自然流产（早期自然流产是指妊娠12周以内的流产）中相对多见，占半数以上，但这种情况发生的可能性会随流产次数增加而下降。

    内分泌异常多囊卵巢综合征会导致自然流产发生率上升，而高催乳素血症则与复发性流产有一定关系。此外，与孕妇糖尿病、甲状腺疾病等未能控制的内分泌疾病也有一定关联。

    免疫功能异常可分为自身免疫型与同种免疫型两大类。其中前者包括抗磷脂抗体、抗核抗体、抗DNA抗体、抗精子抗体、抗甲状腺抗体等异常，导致复发性流产。后者处于研究阶段，尚不明确引发复发性流产的原因。

    其他原因除上述原因之外，血栓前状态、感染、子宫解剖结构异常等情况也会导致复发性流产。生活中的一些不良环境、心理、个人因素也会造成复发性流产。

    复发性流产如何预防？注意做免疫学检查复发性流产有一定的遗传倾向，所以需要注意做遗传学和免疫学检查，避免出现自然流产。如果检查中发现染色体异常或对胚胎免疫异常，那么就需要在妊娠后及时进行羊水检查，必要情况下还要终止妊娠。

    注重避孕如果在过去三个月内出现过自然流产，就需要在后续性生活中注意避孕。因为自然流产三个月内，女性的身体还没有完全恢复，各项机能相对比较脆弱，再次怀孕后可能无法维持，也就导致复发性流产出现的概率上升。

    治疗宫颈口松弛宫颈口松弛会大幅增加感染的概率，从而导致复发性流产出现的风险上升，所以如果存在这种情况，需要尽快治疗。

    适龄妊娠与规律生活第一次妊娠应尽量在35岁前，这会降低复发性流产出现的可能。保持积极健康的心态，养成规律的生活习惯，保证饮食均衡全面，保持健康体重。

    综合来看，复发性流产虽然危险，但大多数情况下都是可以治疗的，要规范诊治。在生活中也需要避免孕妇过度劳累，注意缓解孕妇的心理压力，过度肥胖的孕妇还需要减肥，来降低复发性流产发生的概率。