避免病情反复 高血压患者勿随意换药

    □尉氏县人民医院心内科刘洪恩

    高血压是一种以体循环动脉收缩压和舒张压血压持续升高为主要特点的全身性疾病，包括两种类型：原发性高血压、继发性高血压，前者居多，占据总发病群体的90%以上。目前为止，还没有能彻底治愈高血压的方法，但是可以通过药物、生活方式调整等加以控制，预防病情恶化、提升患者生活质量。

    分析高血压致病因素，多是以下几类：

    遗传高血压有家族史特征，在家族中有高血压患者时，患上高血压的概率会高于普通人。

    超重肥胖群体患高血压概率明显较高。

    饮食即日常摄入过多钠盐，会让血压升高。

    其他如吸烟、酒精、长期服用避孕药、环境等，都可能引发高血压。

    高血压一般不需要手术治疗，因此多是在进行系统性检查，确定病症特征、严重程度的基础上，在医生指导下服用相关药物治疗，包括以下几类：

    利尿剂在排尿中减轻血管前负荷，避免血压飙升，常用药物有托拉塞米、呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。

    β受体阻滞剂如倍他乐克，适用于有慢性心力衰竭、冠心病、心律失常等症状的高血压患者。

    钙通道阻滞剂如硝苯地平片、硝苯地平缓释片等，适用于老年高血压、颈动脉粥样硬化等情况。

    ACEI类药物如福辛普利、依那普利、卡托普利等，适用于蛋白尿、代谢综合征、非糖尿病肾病、心房颤动预防等情况。

    ARB类药物如厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等，适用于冠心病、糖尿病肾病、心力衰竭等情况。

    需要注意的是，高血压患者需要长期服药，禁止随意换药、停药、减药，否则容易引起病情的反复。

    预防高血压，可从以下几个方面着手：

    调整饮食，保持低盐、低脂肪、低胆固醇饮食，多吃当季的新鲜蔬菜、水果，尽量少吃或者不吃油腻、辛辣、生冷的食物，戒烟戒酒，保持饮食有节，避免饥一餐饱一餐。

    留出充足的休息时间，少加班、少熬夜，早睡早起。

    积极运动，养成运动的好习惯，比如每周可以安排2~3次的跑步或者简单的体育锻炼，提升身体素质，促进身体内尿酸、自由基等有毒物质排出，避免肥胖。

    定期检查，在发现血压有所升高时，遵循医生指导，积极调整。