□菏泽市牡丹区中心医院 张坤勇
反流性食管炎是一种常见的消化系统问题，通常由胃酸倒流到食管引起。当胃酸长时间接触到食管壁时，会引发炎症和不适感，这就是反流性食管炎。虽然这个疾病会带来一些不适症状，但通过长期管理，大多数情况下是可以得到有效控制和治疗的。
反流性食管炎有哪些常见症状？
胸痛这是最常见的症状之一，患者经常会感到胸部疼痛或不适，可能会被错误地认为是心脏问题。
食管泛酸伴有烧灼感 患者可能会感到胃酸从胃部倒流到食管，引起一种烧灼感或刺激感。这种感觉通常发生在胸骨后面或上腹部，也被称为胃酸回流。
嗳气和打嗝 反流性食管炎可能导致食物和胃酸进入食管，引起嗳气和频繁打嗝的现象。
吞咽困难 由于食管黏膜受到损害，患者可能会感到食物或液体难以通过食管，导致吞咽困难或疼痛。
喉咙痛或喉咳 胃酸进入喉部可能引起喉咙痛或刺激性咳嗽。
声音嘶哑 由于胃酸损害了喉咙区域的黏膜，患者可能会感到声音嘶哑或变得沙哑。
如何防治反流性食管炎？
防治反流性食管炎，首先要调整饮食习惯。要避免摄入酸性食物和饮料，如柑橘类水果、醋、番茄和浓咖啡。这些食物和饮料可能会刺激食道黏膜，使症状加剧。减少油腻和高脂食物的摄入，如油炸食品、油腻肉类和奶制品。这些食物可能会延缓胃排空，导致胃酸回流。可以选择低脂食品，采用蒸、煮等烹饪方式。辣椒和辛辣调味料也可能会刺激食道，引发症状，因此还要避免食用辛辣食物。
要控制饮食量和就餐频率。过度饱餐和进食过快可能会增加胃酸回流的风险，可多次少量进食，并充分咀嚼食物。避免在睡觉前吃东西，应在睡觉前几小时进餐。
生活习惯方面，肥胖和缺乏运动会增加反流性食管炎的风险，因此要保持体重和适度运动。情绪不稳定可能会加重胃酸分泌，因此要尽量避免过度压力和焦虑。
烟草和酒精都会刺激食道和胃，增加反流的风险，因此要戒烟限酒。就寝时可将枕头稍微抬高，使头部高于胃部，可减少胃酸回流的可能性。
如何治疗反流性食管炎？
针对反流性食管炎，药物治疗可采用抗酸药。常用的药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。它们可以减少胃酸分泌，帮助减少反流和缓解症状。请在医生的指导下使用这些药物。也可用抗胃酸药，包括抗胃酸和胃黏膜保护剂。它们可减少胃液的酸度，促进胃黏膜的修复。
对于严重的反流性食管炎或在药物治疗无效的情况下，可能需要考虑手术选项。手术的目的是修复食管和胃之间的括约肌，以减少胃酸回流。