□确山县妇幼保健院妇产科 付娟
胎膜早破是指胎膜在胎儿未足月时发生破裂，导致羊水流出，是围产期常见的并发症之一。胎膜早破可能引起早产、感染、胎儿缺氧等问题，对母胎健康造成严重威胁。那胎膜早破该如何预防？
胎膜是一层覆盖在子宫内壁和胎盘上的薄膜，它主要由羊膜、绒毛膜和绒毛膜下组织构成。胎膜的主要作用是保护胎儿和胎盘，还能帮助胎儿吸收营养和氧气。胎膜早破的发生主要与生殖道感染、胎膜发育不良等因素有关。具体如下：
生殖道感染 生殖道感染是胎膜早破最主要的原因之一，常见的病原体有厌氧菌、衣原体以及溶血性链球菌等。细菌的上行感染会侵袭到宫颈内口，导致局部胎膜破裂。
胎膜发育不良 除胎膜本身因素外，孕早期准妈妈维生素C缺乏、铜缺乏，影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成，使胎膜抗张能力下降，易引起胎膜早破；孕妇有抽烟等不良习惯也可导致胎膜发育不良，引起胎膜早破。
羊膜腔压力升高 胎膜在妊娠晚期存在形态、生化及组织学改变，当宫腔压力过高，如双胎妊娠、羊水过多等，容易引起薄弱区的胎膜破裂。
胎膜过度扩张 如果羊水过多或胎儿头部过大，会导致胎膜过度扩张，从而引起胎膜早破。
其他原因 如孕妇年龄过大、孕期高血压综合征、孕期糖尿病等因素也可能导致胎膜早破。
未足月胎膜早破是早产的主要原因之一，通过正确的预防和管理，可以减少胎膜早破的发生，为健康的孕期和顺利的分娩奠定坚实的基础。具体可采取以下措施：
保持良好的个人卫生习惯，避免感染。注意饮食营养，增强身体免疫力。避免过度劳累和精神压力，避免过度情绪波动，保持心情愉快。遵医嘱进行合理的运动和休息，避免剧烈活动和过度劳累。避免接触有害物质，如二手烟、有毒化学品等。定期进行孕期保健，包括补充足够的维生素和矿物质。避免过度用力，如提重物、剧烈运动等。定期进行产前检查，包括羊水指数和胎儿监测等，及时发现问题并采取措施。及时治疗和控制慢性疾病，如高血压、糖尿病等。
还要注意的是，胎膜早破孕周越小，围产儿预后越差。因此，一旦出现胎膜早破的症状，及时就医是至关重要的。