提高超声准确率 做好检查准备工作

    记者 王晓伟 图

    □枣庄市立医院 赵义芹

    超声检查的范围很广而且无辐射，已成为人们检查的首选。那么，超声检查前需要如何准备呢？

    首先我们需要明白，检查前所做的准备是为了配合医生更好检查身体，让我们在同等医生水平下的检查图像显示得更清晰，从而让医生做出的准确诊断。

    空腹有些部位的检查需要空腹，如上腹部脏器包括肝脏、胆囊、胰腺、肾动脉、腹部血管等。进食会有一些空气或产生一些气体伴随食物到达食管和胃肠道，影响观察；胃肠内容物的增加可能遮挡所要观察的脏器。

    这里的空腹并不是绝对的，可以喝少量白水；每天必须吃的降压药、降糖药等也可以按时服用；对于胃肠功能弱的人，建议检查前一两天不吃产气多的食物；重点观察胆囊的患者，则建议检查前一两天不要吃油腻的食物，以免胆囊排出胆汁后收缩变小，从而影响胆囊壁、胆囊腔内病变的显示。

    憋尿有些部位检查需要憋尿，如膀胱、膀胱周围脏器包括输尿管、前列腺、子宫双附件等。膀胱适当充盈，可以把肠道和肠道内的气体推开，超声就能透过膀胱的水到达膀胱周围脏器如输尿管、前列腺、子宫双附件等，从而使这些脏器清晰显示。

    这里的憋尿要求膀胱适当充盈，尿太少时膀胱充盈不足，导致图像显示不清晰，从而无法正确诊断。当然，也不是越多越好，因为憋太多尿使膀胱过度充盈会压迫挤压周围脏器，引起周围脏器变形而导致误诊，膀胱憋尿过多也会引起肾输尿管积水等，造成结果不准确。

    一般建议检查前2小时内饮水800～1200毫升，使膀胱适度充盈即可。对于憋尿困难的患者可以喝点含糖的饮料，对于儿童则建议提前两三天清淡饮食以免气体过多或憋尿不足而无法检查。

    提前排空膀胱经阴道超声检查时需要提前排空膀胱。因为阴道超声是近距离观察子宫双附件，膀胱内的尿液会引起超声波干扰及超声波伪像，所以排空膀胱后，超声图像会更清晰，检查结果更准确。

    充分暴露检查部位颈部超声检查最好穿低领衣服，去掉颈部饰品。如颈部淋巴结、包块及甲状腺、腮腺等超声检查，充分暴露颈部后才能检查得全面彻底。

    乳腺超声检查建议穿宽松易穿脱的上衣，最好不要穿连衣裙。在检查时建议上衣全部脱掉，以便超声医生对双侧乳腺及腋窝进行全面的扫查。

    其他部位的检查，如皮肤、四肢关节等均需要充分暴露出要检查的地方。

    只有医患双方共同努力，在超声检查前做好相应的准备，在检查过程中配合医生鼓肚子翻身等需要，超声医生才能更有效率地帮助病人发现、诊断疾病，从而更好地辅佐临床治疗。