□鹿邑县人民医院麻醉手术部 李静伟
麻醉是一种通过药物使患者失去意识、疼痛感觉和对刺激的反应,从而达到疼痛和压力的缓解,保护患者的生命安全和手术安全的医疗技术。麻醉分为全身麻醉和局部麻醉,具体如下:
全身麻醉 全麻是通过静脉或吸入麻醉药物让患者失去意识且全身无痛、记忆力短暂可逆性失去的一种麻醉方式,其在实施中需要与麻醉机辅助通气设备配合使用,舒适性较好,适用于大多数手术。
局部麻醉 采用局麻药物暂时性阻断神经的传导功能,使该神经支配的相应区域产生麻醉作用。如臂丛神经阻滞即支配上臂的神经干周围注射药物,如此可完成上肢手术。
麻醉是现在手术不可或缺的一环,可以起到消除患者紧张和恐惧心理、解除疼痛、抑制术中的应激反应和不良反射、为手术提供良好的条件等作用。但是,麻醉也有风险,需要在医生的指导下正确使用。
进行麻醉前,患者应当告知医生个人的病史、药物使用情况、过敏反应史等信息,并对医生的提问严格如实回答。配合医生进行必要的检查,以便麻醉医生可以精确评估患者各方面的状况,帮助确定正确的麻醉类型和剂量。患者还应保持放松的心态,保持睡眠充足,尽可能避免焦虑等不良情绪影响手术。接受全麻之前,患者需要在指定时刻停止进食和饮水,避免术中出现误吸和呕吐等意外情况。患者如果术前使用特定药物,如抗凝药物,需要告知医生,并在医生指导下停止使用。
麻醉术后应注意喉部和呼吸道的排空,保持呼吸道通畅。术后应注意观察呼吸、循环、意识和镇痛情况,并按医嘱服药。患者身体得到一定程度恢复后,可以在医生建议下逐步恢复饮食,切勿过度饮食,以免引起胃肠道反应。初期建议以流质食物,如豆浆、酸奶、瘦肉粥等为主,逐渐加入软食,如米饭、粥类、蒸蛋等。切勿食用有刺激性、难消化的食物,以免损伤胃肠道。麻醉药物会影响患者的反应能力和控制能力,因此在麻醉后的24小时内避免开车、操作机器等需要高度注意的活动。此外,如果术后有异常情况,应立即向医生报告。