记者 王晓伟 图
□柘城县中西医结合医院放射科 金志卿
CT是目前应用非常广泛的一种影像学检查。CT扫描器可通过旋转X射线源和探测器,以不同的角度对患者进行扫描,然后计算机通过对收集到的数据进行处理和重建,生成高分辨率的断层图像。
CT检查具有成像分辨率高、扫描速度快、可三维重建等优势,适用于全身任何部位的检查,例如患者的头部、四肢、胸部、腹部、脊柱等。具体来说,以下几种病变可以选择CT检查:
脑部病变 CT检查可用于检测和评估脑部结构和病变,如脑卒中、脑出血、脑肿瘤、颅内损伤等,尤其是急性脑出血疾病,可作为首选检查手段。其可以提供高分辨率的脑部图像,显示脑组织的密度和异常的区域,帮助医生做出准确的诊断和治疗决策。
心血管病变 CT血管成像(CTA)是一种常见的心血管影像学应用,评估冠状动脉疾病、主动脉瘤、动脉粥样硬化等心血管疾病。其可以提供清晰的血管图像,显示血管的解剖结构和病理改变,有助于医生确定血管病变的程度、位置和有无狭窄、瘤样扩张等,从而指导治疗决策。
腹部器官病 变肝脏、肾脏、胰腺、脾脏等腹部器官病变,应用CT检查可清晰地显示内部病变情况或感染情况等,帮助医生了解病变部位和程度,为疾病的治疗以及预后评估提供重要的依据。
盆腔器官病变 CT检查在子宫、宫颈、卵巢等疾病诊断中具有重要的应用价值,能够检测肿块、感染、结石等异常情况,并帮助医生制定相应的治疗方案。
骨骼和关节疾病 CT扫描对于骨折、关节炎、脊柱问题等骨骼和关节疾病的诊断和评估非常重要。它可以显示骨骼的细节结构,帮助医生确定骨折的类型和严重程度,并指导手术治疗。
需要提醒的是,做腹部CT检查时,一般需要禁食4~6小时,但不必禁水。一方面为了保证胆囊显示比较清晰,避免胆囊疾病的漏诊,另一方面避免胃肠道内容物形成伪影。但若临床医生怀疑急性肠梗阻、急性胰腺炎等急腹症,应尽快检查。如果是检查腹部以外的其他部位,一般也不需要空腹。
育龄期女性在开展CT检查时,需要提前告知医生自己是否怀孕。一般来讲,孕期女性需要避免开展CT检查,因为CT检查对人体有一定的辐射,可能会增加早期怀孕致死、致畸的概率。孕妇如果必须开展CT检查,需要在检查前做好腹部防护。
此外,人体对于射线比较敏感的部位主要为甲状腺以及性腺等,因此在检查时可以对其适当遮挡,尤其是儿童检查时要注意及时遮盖。