心脏磁共振是一种非侵入性的影像学技术。与传统的心脏影像技术相比，心脏磁共振具有出色的空间分辨率、对软组织的优良对比度以及多参数功能评估的能力，在临床上得到广泛应用。本文将详细介绍心脏磁共振的原理及应用。
□郑州市中医院放射科邢梦蕊
心脏磁共振是利用磁场和无害的无线电波来生成心脏影像的一种影像学技术。检查过程中，患者被放置在强磁场中，通过激发和探测氢原子核（主要是水分子中的氢原子核）的自旋，获取图像信息。通过改变梯度磁场和无线电波的频率，可以选择性地激发和接收来自心脏的信号，这些信号经过计算机处理后，可以生成高分辨率的心脏影像。
心脏磁共振可以用于评估心脏结构，帮助诊断先天性心脏病、心脏肌肉病等。
先天性心脏病 心脏磁共振可提供详细的心脏结构信息，包括心腔大小、心壁厚度、心脏瓣膜形态等，帮助诊断和评估先天性心脏病的类型、程度和并发症。
心脏肌肉病 心脏磁共振可评估心肌的肥厚、扩张和纤维化等改变，对于诊断和监测心脏肌肉病的进展非常有价值。
心包疾病 心脏磁共振可以检测心包积液、心包增厚等心包疾病的表现，对于指导治疗和评估疾病进展具有重要意义。
通过心脏磁共振，可以了解心脏的收缩功能、舒张功能以及顺应性。
收缩功能 心脏磁共振可以定量评估左心室和右心室的收缩功能，包括射血分数、心室容量和心室壁运动等指标。
舒张功能 心脏磁共振可以评估心脏的舒张功能，包括心室顺应性、肺静脉血流速度和肺毛细血管楔压等指标，对于诊断心肌病和心力衰竭等疾病具有重要价值。
顺应性 心脏磁共振可以评估心脏的顺应性（心脏的收缩能力），包括心室顺应性和心室-大动脉顺应性等。
通过心脏磁共振，可以了解心脏的血流动力学情况。
心脏输出量 心脏磁共振可测量每搏输出量和心脏分钟输出量，用于评估心脏泵血功能和心脏指数等参数。这对于评估心功能和监测治疗效果具有重要意义。
心脏瓣膜反流 心脏磁共振可以定量评估心脏瓣膜反流的程度和范围，对于评估瓣膜功能和决定手术治疗的指征具有重要价值。
心肌灌注 心脏磁共振可以评估心肌的灌注情况，通过注射对比剂观察心肌的灌注情况，对冠心病的诊断和治疗具有重要意义。
总的来说，心脏磁共振适用于大多数心脏疾病的评估，但也存在一些相对禁忌证，如患者植入的心脏起搏器或心脏除颤器、有铁屑或金属异物、患有重度肾功能不全等。在进行心脏磁共振前，应与医生详细沟通。