□汝阳县人民医院普通外科二病区 卢玉龙
胃穿孔是某种原因导致的胃壁破裂穿孔，胃内容物进入腹腔，造成腹腔污染的急性腹部疾病。胃穿孔症状较为明显，患者会感到剧烈腹痛、恶心呕吐、发热等，重者还会出现休克、腹膜炎等严重后果。如果不及时治疗，将危及生命。那么胃穿孔该如何预防呢？
胃穿孔可由多种病因引起，其中胃溃疡是主要病因，此外，胃癌、外伤、医源性因素等也有可能导致胃穿孔，具体如下：
胃溃疡当溃疡穿透浆膜层（胃壁最外边的一层组织）即引起穿孔。
胃癌穿孔是其主要的并发症之一，其中溃疡性胃癌最容易导致胃穿孔。
外伤外伤也是引起胃穿孔的原因之一，例如车祸、跌落、被打等暴力创伤，人体感受到猛烈撞击后，腹部肌肉、内脏器官等处遭受挤压和损伤，有可能造成胃穿孔。
医源性因素进行胃镜或者腹腔镜操作时可能会造成胃穿孔，但很少见。
若出现以下症状，就要考虑胃穿孔的可能：
剧烈腹痛腹痛是胃穿孔的典型症状之一，疼痛常开始于胃部，随后扩散到整个腹部。开始时可能是间断性疼痛，随着病情发展，疼痛逐渐加剧，呈持续性、锐利的刀割样疼痛。
恶心、呕吐发生胃穿孔后，食道和胃部的物质不能正常进入肠道，大量的胃酸和消化液可能积聚在胃里，最终引起呕吐。
发热胃穿孔发生过程中可能造成腹膜炎，这是一种感染性疾病，可致体温升高。
腹部僵硬、压痛胃穿孔发生后，腹部肌肉僵硬度增大，进行腹壁触诊时，患者会感觉到异常压痛，表现出明显的腹肌抽搐症状。
其他症状如心跳加速、呼吸急促、出冷汗、面色苍白等全身症状。
需要提醒的是，胃穿孔起病急骤、病情进展快，若不及时治疗可能会引起腹膜炎、休克等严重并发症，甚至导致患者死亡。因此若出现上述症状，应及时就医，进行专业治疗。
此外，生活中可采取以下措施，预防胃穿孔的发生：
合理饮食养成良好的饮食习惯，保证饮食结构科学合理。不暴饮暴食，少吃或不吃辛辣、油腻或刺激性的食物。三餐有序，避免长时间禁食或饥饿，以免胃酸分泌过多，增加胃穿孔的风险。此外，可适当增加富含维生素C和蛋白质的食物，以保护胃黏膜。
避免过度饮酒过度饮酒会增加胃酸的分泌，容易导致胃酸侵蚀胃黏膜，从而引起胃穿孔。
避免吸烟吸烟会刺激胃酸分泌，增加胃穿孔的风险。
避免滥用药物阿司匹林、非甾体抗炎药等药物容易刺激胃黏膜，进而导致胃溃疡病情加剧，增加胃穿孔风险，故这些药物应在医生指导下使用。