临近预产期 不适宜做经阴道超声检查

    □荥阳市中医院超声科 牛丽霞

    妇科超声检查通常分为经腹部超声检查和经阴道超声检查，两种检查方式都被广泛应用。在临床中，选择哪种检查方式，须听从医生的建议，根据个体情况做出最佳决定。

    两种检查方式的不同点

    经腹部超声检查，也称腹部超声，是将超声探头放置于腹部，通过超声波在腹部皮肤和脂肪组织中传播，得到胎儿和子宫的图像。孕早期的孕妇检查前需要喝足够的水来充盈膀胱，以提供更优质的超声图像。

    经阴道超声检查，也称阴超，是将超声探头插入阴道，从而可以得到更清晰、更详细的胎儿和子宫图像。这种方式通常更适用于孕早期的孕妇或需要更准确评估子宫和胎儿情况的孕妇。

    两种检查方式的观察角度不同。经腹部超声检查由于观察角度有限，因此得到的图像可能相对较广泛，不够具体、细致。经阴道超声检查是由超声探头直接插入阴道，得到的图像相对而言更加清晰、准确。

    两种检查方式的适应人群也不同。经腹部超声检查的限制较少，基本上所有女性都适合；而经阴道超声检查由于探头要伸入阴道内，可能会损伤处女膜，所以更适合有性生活史的女性。

    经阴道超声检查的有效观察范围仅限于探头的10cm内；经腹部超声检查的观察范围会更为广阔。所以对于子宫较大肌瘤或多发肌瘤、盆腔内有较大的肿物，经阴道超声检查可能无法显示全貌，这时要通过经腹部超声检查和经阴道超声检查联合才能帮助诊断。

    经阴道超声检查三大疑问关于经阴道超声检查，常有患者提出以下三大疑问：

    阴道超声是否会引起不适？

    经阴道超声检查使用的探头直径通常只有2~3cm。在进行检查时，医生会在探头上涂上耦合剂，这不仅可以提高超声波的传导效率，还能起到润滑的作用。

    因此，接受经阴道超声检查时患者通常不会感到明显的疼痛，也不会引起过多的不适感。

    经阴道超声检查卫生吗？

    在进行经阴道超声检查时，医生会事先对探头进行消毒，以确保其表面无菌。为了进一步保证卫生，医生还会使用专用的一次性橡胶套来覆盖探头。

    阴道超声适用所有已婚女性吗？

    经阴道超声检查并非适用于所有已婚女性。

    在一些特定情况下，不建议进行经阴道超声检查：女性孕晚期，特别是接近预产期时，宫颈可能已经开始扩张，经阴道超声检查可能会增加感染或破水的风险；如果女性患有阴道炎、盆腔炎、性病或宫颈炎等疾病，可能有感染的风险，建议在妇科疾病痊愈后再进行此项检查。