□开封市人民医院呼吸与危重症医学科陈华丽
引发哮喘的原因有很多,可能是遗传因素所致,也可能是外部其他因素引发,比如微生物、螨虫等,因此对于哮喘患者而言,保持室内卫生是极为必要的。急性哮喘的急救和护理非常重要。
当哮喘患者接触到过敏原或受到一定刺激后,就容易出现胸闷、咳嗽、喘息等症状,这时应立即采用相应措施给予处理,以免患者出现呼吸困难,导致昏迷甚至死亡。要先询问患者是否有过敏史,并立即远离过敏原,为患者松解衣服,以改善其呼吸状况,并鼓励、安抚患者,使其保持相对稳定的情绪。
要保持空气新鲜和通风良好,切不可在充满刺激性气体的环境下对患者施救。可通过吸氧帮助患者缓解呼吸困难,若无法吸氧,可取一杯热水,协助患者缓慢吸入水蒸气,以利于痰液稀释和气道改善。患者若随身携带药物,立即协助患者服药,并保持半卧位或坐位,让患者维持安静的状态。若患者情况未得以缓解,应立即拨打120急救电话。
急性哮喘的护理措施有哪些?
基础护理:护理人员要为患者营造干净、整洁、舒适的病房环境,以免因灰尘、花草等导致患者病情发作,同时病房内保持通风良好,所有物品有序摆放。
心理护理:由于疾病造成的身体不适以及对病情的担忧都可能会引发患者的负面情绪,甚至还会导致病情加重,护理过程中要密切关注患者的情绪变化,主动与其互动交流,及时了解其内心想法和诉求,为患者排忧解难,安抚其紧张、不安的情绪。
急性发作期护理:处于哮喘急性发作期的患者有着较大的危险性,护理人员首先要注意观察患者的呼吸频率和深度,协助患者取半卧位,并给予吸氧治疗。患者若出现呼吸急促、困难等症状,容易导致呼吸道脱水,致使黏稠痰液难以排出气道,护理人员应指导患者正确的咳嗽方式,并采取拍背、翻身、吸痰等措施,帮助患者顺利排痰。
饮食护理:患者由于呼吸困难,影响正常张口进食,此时可通过静脉输注营养液或鼻饲营养液。
大便护理:患者由于呼吸困难,可能会对胃肠道功能产生不良影响,导致排便困难,护理人员可使用甘油灌肠剂或开塞露,为患者提供大便护理,促其排便。