中医护理 改善脑出血患者肢体功能

    □开封市中医院脑二科张扬

    脑出血是十分严重的脑血管疾病，在临床中有较高发病率、致死率和致残率。多数患者发病前会出现一些前兆，如说话不清、流口水、神志错乱、间歇性头痛、头晕、过度嗜睡等，需要立即寻求帮助和治疗。发病后，患者会出现呕吐、偏瘫、身体麻木、发热、意识障碍等情况，与出血量相关。现代医学治疗脑出血以外科手术为主，虽然可以救治患者病情，但无法改善患者体质，需要采用中医护理措施，逐步改善患者肢体功能，加速患者身体康复，提高患者生活质量。

    那么，脑出血后应当对患者采取哪些中医护理措施呢？具体如下：

    中药护理。脑出血疾病类型多样，在进行中药内服治疗时，应当根据患者具体证型、表现等，选择对应药方和药物种类，如补阳还五汤，用黄芪、丹参、红花、川芎、桃仁、茜草、三七粉等加水煎煮。患者每天用药200~300ml，早晚分服。若患者伴有严重头痛症状，可增加菊花、石决明、钩藤；或患者大便不畅，则可加服大承气汤。

    针灸治疗。脑出血患者针灸治疗，以降低颅内高压、缓解脑水肿、预防应激性溃疡等并发症为主。针灸护理时，以足三里、曲池、合谷为主穴，配合神门、四神聪、涌泉、照海、心俞等穴位。针灸前，用75%酒精对穴位进行消毒，将毫针垂直插入穴位内约1.5cm深，随后轻轻提插，直至患者感觉有触电感或灼烧感，得气1~3分钟后留针。若患者双手紧握、牙关紧闭，需要行针刺激人中、太冲穴位。

    按摩护理。按摩护理属于中医特色护理，按摩护理频率一般为每天上午9时及下午3时，每次20分钟，根据患者耐受力，选择均匀、柔和的力度，避免对患者皮肤造成损伤。按摩时采用一指禅手法，主要目的是提神醒脑、舒筋活络。对足三里、曲池、阳陵泉等四肢穴，选择揉、搓等手法，躯干部选择背腧穴，头面部选择百会、印堂等穴位。

    情志护理。患者应保持平静心态，护理人员要告知患者情绪波动剧烈的危害，嘱咐患者少思少虑。时常播放一些舒缓型音乐，缓解患者的焦虑情绪，将音量控制在适宜分贝内。与患者交流时，保持平和语气，为患者营造一个舒适安宁的环境。

    总之，脑出血是一种会危及患者生命健康的疾病，不仅要做好预防及治疗，更要做好发病后的中医护理，加强观察，帮助患者缓解症状，尽早恢复健康。