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2026-01-30
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当前报纸名称:大河健康报

尿痛、血尿 警惕尿路感染

日期:06-22
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版面:第A15版:导医       上一篇    下一篇

    □河南新乡市第四人民医院赵冠明

    尿路感染是泌尿外科的常见病,许多人特别是女性朋友在一生当中会有患上这种疾病的经历,此病容易治疗,疗效也确定,但是有些严重感染的患者会出现败血症、感染引起的休克,甚至危及生命。

    什么是尿路感染?

    尿路感染是泌尿系统中上尿路以及下尿路各个部位感染的统称。它可以分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染。

    单纯性尿路感染。它的临床表现为下尿路的“LUS”症状以及膀胱区或会阴部不适、尿道烧灼感、尿痛、血尿、体温异常等。治疗上不同年龄段、不同性别、不同感染状况,治疗上不尽相同。

    复杂性尿路感染。它是指泌尿道的器质性或功能性异常,临床表现为可表现或不表现有临床症状,如下尿路的症状以及腰腹部疼痛、肋脊角压痛、膀胱区疼痛和体温异常。在排除泌尿道疾病后,复杂性尿路感染常伴随其他疾病,如2型糖尿病(20%)和肾衰竭。

    复杂性尿路感染的后遗症较多,最严重和致命的情况是尿脓毒血症。

    什么是尿脓毒血症呢?约10%的尿脓毒血症为尿源性,死亡率可高达1/6。临床表现包括尿路感染、伴有其他内科疾病和休克三方面。其发展阶段过程是感染、菌血症、ARDS、脓毒血症、低血压、严重脓毒血症、感染性休克、严重感染性休克。

    尿路感染的注意事项有哪些?

    女性泌尿系结石,由于自身生理解剖特性,容易患有尿路感染,甚至进一步感染加重。

    老年女性合并慢性疾病(如糖尿病)更是易感人群。

    饮水少、习惯性憋尿会导致细菌入侵泌尿系统。

    预防泌尿系统结石,每天需要饮水2000mL以上,还要少盐、少糖饮食。

    当有泌尿系结石病史,并出现持续腰痛并伴有高热症状时,更要警惕,尽快到医院就诊,防止出现重度感染等危险情况。

    如何治疗尿路感染呢?营养支持治疗,病情严重的患者及时给予营养支持治疗,提高免疫力;细菌培养,针对敏感菌进行有效的抗生素治疗;防止并发症以及慢性病的进一步加重。