□河南省人民医院梁宝松
在医患交流中,经常会出现这样一种情况——患者总觉得医生说话太少,总怕自己漏掉了什么,总想多说几遍,好让医生明白自己真实的状态和想法,而医生却总觉得很无奈,已经一遍一遍讲了多次,患者还是就同一个问题反复询问。这样的矛盾有没有好的解法?举两个简单的例子,展示一下我和患者交流过程和技巧,大家看看够不够和谐?
面对酒精性肝病、肝硬化患者,医生该怎样告诉他真实的病情?怎样让患者配合医生的治疗?我会这样告诉患者:酒精性肝硬化就是因为喝酒,导致你的肝脏硬化了,现在就像是你已经站在了悬崖的边缘,如果继续喝酒,相当于又前进了一步,那样掉下悬崖,你就回不来了。
医生治疗疾病有四大法宝,分别是针对性病因治疗、柳叶刀、等病人自己好和“话疗”。要说最重要的那一定是去除病因的治疗。凡是来找我看酒精性肝病的,患者只有两种结局,第一种结局是患者反复过来,然后就不来了,知道为什么吗?如果患者说不知道,我会告诉他,那是因为患者真的戒酒了,病彻底好了。第二种就是越来次数越多,病情越来越重,最后突然不来了,再问患者,知道原因吗?大多数患者都会告诉我,那个患者不行了。最后,我会给患者总结:要命不喝酒,喝酒不要命!希望你能够真正戒酒,定期复查,真真正正过上健康生活!当然,戒酒很困难,这是个系统工程,你需要克服戒酒引起的身体不适,更重要的是克服心瘾,同时全家共同努力,才可以实现戒酒成功,听明白了吗?
再比如遇到乙肝患者,我会告诉他们,乙肝最重要的病因是乙肝病毒存在,抗病毒治疗相当于拔除病根的治疗,最重要!而保肝治疗,相当于锦上添花,如果只做“面子工程”——保肝治疗,而忽视了抗病毒治疗,就相当于捡了芝麻,丢了西瓜。所以,我给你三句话:千万不能忘记每天吃一片抗病毒药;不喝酒;按照要求定期过来复查。记住这三句话,就把住了你健康的命脉!记住了吗?
简单明了,让患者听得懂的、彻底明白的交流,比邋邋遢遢的嘱咐强太多了!