解读乙肝五项检查报告 需综合各项指标

    □焦作市武陟县人民医院检验科郭利芬

    肝脏是人体重要的器官之一，一旦出现异常，会严重影响人体的正常代谢，甚至危及生命。肝病有很多种类，如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。病毒性肝炎常见的有甲肝、乙肝、丙肝等，其中乙肝具有易感性、传染性较强的特点，对人体危害极大，因此生活中要重视对该病的筛查与治疗，而这离不开乙肝五项检查。

    乙肝五项检查包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）等五项指标，能够反映体内的乙型肝炎病毒感染情况，对乙肝的诊断和治疗经常起到至关重要的作用。需要提醒的是，乙肝五项检查报告需要把五个指标结合起来进行解读，可以更好地判断患者的乙肝感染情况。

    HBsAg。这是判断患者是否感染乙肝的主要标志。如果患者持续性呈现HBsAg阳性，说明患者已经感染乙型肝炎病毒。

    HBsAb。HBsAb指人体内产生的针对乙肝表面抗原的抗体，表明患者体内存在抗体，对感染者的健康具有保护作用。如果HBsAb呈阳性，则说明患者已经接种过乙肝疫苗或者曾经感染过乙型肝炎，并且已经产生了相应的抗体。

    HBeAg。这是检测患者急性感染的一个标志，HBeAg阳性表示体内病毒复制活跃，传染性强。

    HBeAb。HBeAb是反映乙肝病程状态的一个标志。HBeAb阳性提示病毒复制减少，传染性变弱，病情已处于恢复阶段。

    HBcAb。HBcAb可反映患者是否曾经感染过乙型肝炎病毒。阳性说明既往感染过乙肝病毒。

    综合以上五个指标进行分析，如果HBsAg、HBeAg、HBcAb为阳性，另外两项为阴性，就是常说的“大三阳”，说明患者还在急性发病期内，体内乙肝病毒复制比较活跃，此时具有较强的传染力。如果出现HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性，其他两项为阴性，表明患者正处在乙肝病毒感染的恢复期，传染性变弱。如果只存在HBeAb、HBcAb阳性则说明患者有既往感染史，或处在急性感染的恢复期，基本无传染性。如果HBsAb、HBeAb、HBcAb或者HBsAb、HBcAb同时阳性则说明患者有既往感染史，目前已恢复，产生了保护性抗体。

    总之，乙肝五项检查报告解读是乙肝诊断和治疗的关键，患者在接受乙肝检查和治疗时，应该注意自己的检查报告，了解每个指标的含义。