□杞县人民医院心血管内科二病区林杰
心肌梗死简称心梗，是一种严重的急性心血管疾病，指给心脏供血的动脉血管（冠状动脉）“堵了”或“伤了”，心肌丧失血液和氧气的供应，出现不可逆的坏死。患者可发生严重心律失常、休克、心力衰竭等，严重危及其生命安全。
心梗病情进展迅速，一般发生4小时左右，就有一半心肌出现坏死，到了6小时心肌几乎全部坏死。因此，对该病应做到“先下手为强”，积极捕捉心梗发作的早期信号，以及早进行干预。常见信号如下：
胸部不适感或胸痛。患者感觉胸部沉重不适，有压迫感或者闷痛，或出现突然发作的剧烈而持久的胸痛，表现为胸骨、咽喉部或双颊的挤压感、窒息感，重度者冷汗淋漓，稍微活动即可诱发或夜间被疼醒。此外，因为心脏与胃相距较近，有些患者有时会把这种不适感描述为烧心感、胃痛或胃灼热，并伴有其他症状，例如咳嗽、气喘、呕吐等，此时要提高警惕。
呼吸系统症状。心梗可能导致持续的呼吸困难和气促，尤其在运动后或年长人群中容易出现。如果这些症状与心悸、胸部不适和浑身无力等症状同时出现，就需要及时就医检查。
出汗和恶心呕吐。一些人在心梗早期会感到恶心和出汗，与心悸、胸痛同时出现，提示心脏负荷过重，需要及时就医。
颈背部疼痛或不适。部分患者疼痛可放射至上臂、颈部、下颚或背部，引起这些部位的疼痛或不适。
心绞痛频繁发作。心绞痛发作较以往频繁、性质较剧烈、持续时间较长及硝酸甘油疗效差等。
不典型预兆。如眼睛无力睁不开，双耳听力下降，牙痛连及下颌疼痛，神志改变或不明原因的烦躁，睡眠障碍，腹痛、腹胀或肚脐周围疼痛等。
如果身边有人出现上述症状，要警惕是心梗来袭，需尽快拨打120急救电话。在急救车到达之前，施救者应让患者安静平躺，保持环境清静，注意不要搬动患者，并避免给患者吃止痛药。如果患者出现呼吸、心跳骤停或者意识丧失，施救者应立即为患者进行胸外按压和人工呼吸等以维持患者基本生命机能。
生活中为了预防心梗的发生，应注意保持健康的生活方式，例如戒烟戒酒、保证睡眠质量、控制体重、健康饮食、适当运动等。此外，要重视定时体检，发现异常尽早治疗。