踝关节的关节面非常小,但是在日常生活或各种体育运动中,它经常担负着超负荷的重量,所以踝关节损伤、骨折也很常见。如果崴脚后发现踝关节存在异常疼痛或出现活动受限的情况,要引起重视,立即前往医院就诊。
□潢川县人民医院汪波
踝关节损伤须及时就医
踝关节骨折多见于青壮年群体,多由间接暴力所致。临床表现为患者踝部肿胀、皮下瘀血,可有内翻或外翻畸形,局部有压痛,严重者可出现开放性骨折脱位、踝关节功能障碍。
很多人在踝关节受到暴力冲击后,到医院进行CT检查并未发现骨折的相关迹象,于是就拖着伤腿回家休养。但经过一段时间之后,疼痛肿胀现象依旧没有好转,不得已来到医院,经过磁共振检查才发现发生了踝关节韧带损伤。因此,在发生踝关节损伤后,除了检查是否骨折,还需要排除踝关节韧带损伤的可能性。如有踝关节韧带损伤,要尽早对损伤的组织结构进行修复处理,以免影响到关节的正常功能。
踝关节骨折后康复锻炼要循序渐进
在踝关节骨折的早期,踝部的情况还不稳定,可能会再次发生移位,这个阶段的康复锻炼,最好是在不活动踝关节的基础上,对肌肉进行合理的锻炼。
可以进行足趾的背伸跖屈活动、直抬腿等练习,也可以进行膝关节的屈曲、伸展以及腿部肌力的训练,每次锻炼30次为一组,每天可以进行3~4组,注意每组之间一定要间隔进行。如果在训练过程中体力不支,要酌情减少训练量。
在对踝关节开始进行训练前,一定要同相关的医生进行沟通,在经过许可后开始踝关节主动的关节活动度练习。像主动屈伸、内外翻踝关节,一定要缓慢、用力,争取最大限度进行活动,但必须在无痛或微痛的范围内,不可勉强。在开展康复锻炼前,可用热水进行泡脚,持续20~30分钟即可。
一般术后两个月左右,就可以开展踝关节以及下肢的相关负重练习,如向前跨步、向后跨步以及侧向跨步等康复锻炼,加强阶段也可以尝试进行抗阻训练、静蹲练习、提踵练习等,最大程度去强化踝关节的活动度。
总之,如果发现自己的踝关节在各种意外事故后,存在异常疼痛或出现活动受限的情况,立即前往医院就诊。需要强调的是,在踝关节骨折已经发生后,后续的康复锻炼一定要遵循医嘱进行,以免踝关节发生二次严重伤害。