□安阳市人民医院输血科谷寒
人们一般所说的血型是指血液中的红细胞分型。目前已经发现并被国际输血协会确认的血型系统有30多种,包括了ABO血型系统、Rh血型系统、MNS血型系统等,其中ABO血型系统和Rh血型系统是最主要的两种。
ABO血型基因是在人体的第九号染色体上,它由三种基因A、B、O所控制,每一个红细胞都只有两种基因,也就是ABO中的AO、AA、BO、BB、AB、OO,其中A、B基因属于常染色体显性基因,O基因属于无效等位基因。如果带有常染色体显性基因,就会出现对应的血型,同时携带的O基因则表现不出其血型,如A型、B型、AB型,如携带的均为O型基因,则血型为O型。
Rh血型是以是否有Rh抗体(也被称为D抗原)为标准进行分类的,含D抗原,是Rh阳性;无D抗原,是Rh阴性。ABO与Rh虽为两种类型,但“你中有我,我中有你”。Rh阳性的血型主要有A、B、O、AB四种,ABO血型,比如A型血含A抗原,若同时有D抗原,则为A型血+Rh阳性血。
输血是很多人关心的话题,正常情况下,A型血的人需输入A型血,B型血的人需输入B型血。Rh血型的输血原则也是输同型血,如Rh阴性的人只可以输Rh阴性的血。需要提醒的是,不管是哪一种血型,输血之前都要先做ABO和Rh血型的交叉检查。如果输错血型,会导致寒颤、高热、恶心、呕吐等输血不良的症状,严重的甚至会导致死亡。
很多人也好奇万能血、熊猫血都是什么,先来说万能血。在日常生活中,O型血被称为万能血。O型血之所以被称为万能血,是因为O型血没有A、B两种抗原,有时遇到突发事件,又没有相应的血型,可以输入少量O型血来救急。受血者少量输入O型血后,血清中的抗体会被大量血液稀释,因为抗原和抗体不会接触,所以很难发生反应,人体内的红细胞并没有受到伤害,反而会变得更多,携带氧气的速度也会更快,有助于维持人体内的血流,达到救命的目的。
需要提醒的是,O型血液并非真的“万能”,其只有在紧急情况下才能使用。到目前为止,还没有任何的实验证明,一种血液可以代替另一种血液发挥作用,不存在真正的“万能血”。
熊猫血则是Rh血型中Rh阴性的人。由于国内Rh阳性血占到了99.7%,Rh阴性血十分稀少,所以Rh阴性血被称作熊猫血。在此要提醒的是,新生儿Rh溶血是一种母婴间血型不相容引起的一种溶血性疾病,因此熊猫血家长应该在怀孕之前进行相关的医疗教育,以预防婴儿出生时出现溶血现象。