□河南省新乡市延津县人民医院医学检验科王媛
生活中与我们每个人息息相关的就是吃喝拉撒睡,但您注意过自己排出的尿液吗?这与我们的身体健康有很大的关系,每天不仅要注意饮食营养合理搭配,更要关注我们的尿液是否正常。
尿液检查可以帮助我们筛查一些泌尿系统的疾病,如泌尿系炎症、肿瘤、结石、肾移植术后的排斥反应等,可以通过尿液检验在治疗尿路疾病时观察疗效和判断预后是否良好。
尿液的颜色色素来源于尿胆原,受饮食和药物的影响较大,平时我们要观察尿液的颜色,淡黄色清晰透明为宜。成人尿量每天1~2L,儿童比成年人多3~4倍,尿量过多或过少都需要注意体检。
尿液检查项目通常是尿常规和尿液中有形成分的分析。临床常规分析项目一般包括蛋白、酸碱度、酮体、隐血、维生素C、尿比重等。
尿沉渣有形成分通常包括结晶、细胞、真菌等,通过相关项目检测变化,可诊断泌尿道感染、出血,以及各种肾脏疾病或肝脏疾病。
如患有急性黄疸肝炎或急性胰腺炎时,尿液分析会出现结果异常,尿液分析也可以检测药物临床应用,如抗生素的监测和一些违禁药物的监测。健康体检时尿液检测也可以筛查出一些疾病,做到早发现、早治疗,有助于人们生活质量的提高。
糖尿病酮症酸中毒患者可通过尿液酸碱度检测判断中毒程度,以便医生调节用药剂量。糖尿病患者可通过测量尿糖检测肾脏损伤的程度。
肝病患者胆红素可能偏高,由于血液中的结合胆红素升高,会有较多的胆红素排出,导致尿液胆红素定性阳性,形成胆红素尿,此时尿液颜色会变深,但需要注意尿液避光保存,以免产生假阴性。
正常生理状态下,人血浆中的血红蛋白不能从尿液排出,如做尿液隐血试验阳性,可以辅助诊断泌尿系统疾病引起的出血,此时就需要做进一步检验。
为了检查结果准确,需要用尿杯收集清洁的中段尿,避免尿道口分泌物对检验结果造成影响,留取标本时女性应避开经期,一些药物也会对尿液检验产生影响,检验时应告知医生,避免影响检测结果。
肾脏疾病的患者可以通过监测尿液蛋白定量、尿液肌酐用来判断肾脏的损伤程度。
有尿路感染可以做尿液一般细菌培养、药敏定量,便于临床用药。此类检查需要患者用肥皂水清洗尿道口或清洗外阴,然后用无菌的清水冲洗干净收集中段尿液于无菌专用尿杯。
总之,尿液检验留取相对方便,了解各种尿液检测的同时,也要了解标本留取的规范,这样能够更准确地获得检验结果,帮助各种疾病的诊疗和监测。