宫颈癌的治疗方式包括手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗，具体治疗方式的选择是个体化的，要根据患者的临床分期、身体状况、年龄以及是否有生育要求等综合判断。其中，最重要的影响因素是患者的临床分期情况。
□郑州大学附属肿瘤医院（河南省肿瘤医院）杨茹
患者早期可以考虑手术治疗，但很多女性担心切除子宫会加速衰老，我们要纠正一个观念，女性身体里分泌雌孕激素的是卵巢，子宫只是一个生育器官，女性的子宫切除后一般不会加速衰老。因为子宫虽然切除了，但卵巢仍然在持续工作，正常分泌雌性激素，保证内分泌系统的稳定。对于年轻宫颈癌患者（≤45岁的鳞癌，≤40岁的腺癌），如果有意愿保留卵巢功能，可行卵巢异位手术。
持续高危型HPV感染是引发宫颈癌的原因之一，近年来，得益于我国重大民生项目“两癌筛查”的普及，宫颈癌在早期就被发现，从而得到及时干预、治疗。
哪些患者可以保留生育功能呢？首先是年轻的早期患者，临床分期IA期、IB1-IB2期（肿瘤最大径≤2cm），病理类型为鳞状细胞癌以及部分宫颈腺癌，其他特殊类型的宫颈癌由于恶性程度高，即便是早期，也不建议保留生育功能。若患者有强烈的保留生育功能的愿望，且夫妻双方进行生育功能综合评估后，显示还有生育机会，满足这些条件的患者才能进行保留生育功能的手术。
有一部分患者在进行了根治性手术后还需要补充放疗或化疗，这时候患者就有疑问了，“我手术都切干净了，为啥还要放化疗？”其实，手术切除只是肿瘤的治疗手段之一，恶性肿瘤术后有复发、转移的可能性，对于早期可手术切除的患者来说，需根据术后病理结果来决定是否补充放化疗。
对于一些分期较晚的患者，首选放射治疗。这时患者会担心宫颈癌不做手术可以吗？放射治疗效果会不会不如手术切除？这些患者认为只有手术才能达到根治的目的，其实这种观念是错误的。宫颈癌的任何期别都可以选择放疗，放射治疗可以治愈宫颈癌，尤其是对于病灶较大、晚期宫颈癌患者以及全身情况不适合手术的任何期别的宫颈癌患者，放射治疗是首选方案。研究表明，放疗的效果并不比手术效果差。
早期宫颈癌通过手术或放疗，治愈率在80%以上，但晚期或复发宫颈癌的预后很差，IV期宫颈癌的5年生存率不足25%。目前，新兴的靶向治疗和免疫治疗聚焦的就是这些晚期患者，多种针对宫颈癌的靶向药物、免疫药物正在研发中，为晚期宫颈癌患者带来了新的曙光。