□郑州大学第一附属医院心血管内科李海禹
高血压被称为“沉默的杀手”,因为它没有任何明显的症状,导致很多人不会意识到自己的血压已经升高,从而错过及早治疗的最佳时机。当人体的血压持续升高时,会对心脏、大脑、肾脏和其他重要器官造成严重的损害,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。
高血压的类型
原发性高血压。原发性高血压是最常见的一种高血压类型,也称为本质性高血压。其病因复杂,与遗传、代谢紊乱、精神紧张、饮食习惯、生活方式等多种因素有关。此类高血压发病率高,慢性程度较重,治疗难度相对较大。
继发性高血压。继发性高血压是由疾病、药物或内分泌系统异常引起的,占所有高血压患者的5%~10%。肾脏疾病、垂体瘤、甲状腺功能亢进等都可能导致继发性高血压。
妊娠高血压。妊娠高血压是指在妊娠期间出现的高血压,通常在妊娠20周后出现。此类高血压不仅会影响孕妇的健康,而且还会对胎儿造成伤害,易导致早产、低体重和死亡,因此需要及时监测和治疗。
白大衣高血压。白大衣高血压是一种特殊类型的高血压,指在医生办公室等情境下,血压明显升高,平时血压正常的现象。由于白大衣高血压表现不稳定,容易造成诊断误差和治疗困难,需要进行长期动态监测,以判断是否需要治疗。
高血压的症状和诊断
高血压多数情况下没有任何症状,但在血压长时间升高后,会出现头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、心悸、胸闷、呼吸困难、手脚发麻等症状。一般来说,高血压的诊断需要通过测量血压值以及其他相关检查来确定。
测量血压值。健康成人每年应该至少测量一次血压值,以便及早发现高血压或者其他相关疾病。常见的测量方法有手动和自动两种,测量时应遵循正确的方法和规范,以确保准确性。
其他相关检查。除了测量血压值外,还可以进行其他相关检查以辅助诊断。如:24小时动态血压监测、尿液分析、血液检查、心电图、超声心动图、CT/MRI等影像学检查等。
高血压的治疗方式有以下两种:
药物治疗。药物治疗是高血压治疗的常用方法,主要通过控制体内相应的生理机制来降低血压。同时需要密切监测患者的血压和副作用。
非药物治疗。非药物治疗是预防和控制高血压的重要手段,包括改善生活方式、加强身体锻炼、减少精神压力和情绪波动等。
除了药物和非药物治疗外,高血压患者还需要进行长期的管理和监测。通过正确的治疗方法和方案,可以有效降低血压,减少并发症的风险,提高生活质量,预防和控制高血压相关疾病的发生和发展。