规律透析 提高尿毒症患者生存质量

    □高青县人民医院付秀芝

    尿毒症不是独立的疾病，是急慢性肾衰终末期的表现，可引起身体一系列变化。常见的有代谢性酸中毒、水电解质紊乱、代谢紊乱等，如不及时治疗可危及生命。

    尿毒症一般由原发性、继发性、遗传性肾脏病引起。

    原发性肾脏病。包括慢性肾小球肾炎、肾小动脉硬化症、慢性肾盂肾炎等。

    继发性肾脏病。继发于全身性疾病的肾损害，主要包括糖尿病肾病、高血压肾损害、过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎等。

    遗传性肾脏病。遗传性肾炎、常染色体遗传的多囊肾等。

    血液透析是尿毒症的常用治疗方案

    尿毒症患者必须进行肾脏替代治疗，包括肾移植、血液透析、腹膜透析等治疗方式。

    肾移植是尿毒症患者最好的选择，但是有许多禁忌证，再就是费用较高、肾源紧缺，做之前建议到权威医院就诊、检查，由专业医生判断是否可以进行肾移植。

    血液透析也叫血透，是血液净化常用的方法之一，主要是通过血液透析设备建立体外循环，将患者的血液和透析液同时注入透析器中，并利用透析器的半透膜弥散作用去除血液中的小分子代谢废物或有毒物质，包括尿素氮、肌酐、小分子毒物和水分等，从而达到纠正患者体内的水负荷、电解质紊乱、酸碱失衡的目的。

    腹膜透析是利用患者自身腹膜的半透膜特性，通过弥散和对流的原理，规律定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排到体外，以清除体内潴留的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡、排出体内多余水分的治疗方法。

    以上方案中，大部分患者选择血液透析治疗。

    尿毒症透析患者怎样提高生存质量

    积极治疗和控制原发病，按计划进行规律血液透析治疗，做好血管通路的日常监测和维护，保证透析顺利进行，并结合血液滤过、血液灌流等方式，充分清除体内毒素。

    合理膳食，控制饮水量。低盐、低脂饮食，避免咸菜、腌菜、泡菜，避免高钾、高磷食物。

    遵医嘱正确服用各种药物，不能擅自加量或减量以及自行停用药物。

    在家定时测血压、称体重；适当锻炼，可以增强体质；规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。

    控制情绪，调整好心态，积极乐观面对生活。