女性 20岁后应两年检查一次甲状腺

    □新乡市中心医院头颈甲状腺乳腺科赵辉

    “天鹅颈”是许多女性梦寐以求的脖颈，而甲状腺癌却几乎可以摧毁“天鹅颈”。甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤，尤其“偏爱”年轻女性。

    甲状腺癌早期症状

    甲状腺癌的早期症状主要有以下几种：

    颈部肿块。可以触摸到颈部存在肿块，质地较硬，表面不平。一般不会感到疼痛。

    呼吸困难或持续喘息。气管受肿瘤压迫，呼吸受到一定的限制。

    声音嘶哑。肿瘤压迫或侵犯喉返神经引起声带发声异常。

    吞咽障碍。食管受到肿瘤压迫，无法正常进行吞咽动作。

    颈部淋巴结肿大。肿瘤转移所致的颈部局部淋巴结肿大，多不伴有疼痛。

    胸闷气短伴频繁咳嗽。出现不正常胸闷伴频繁咳嗽，排除感冒、咽炎后，多考虑甲状腺癌肺部转移引起的症状。

    需要提醒的是，也有很多甲状腺癌早期可能没有上述症状。因此，建议大于20岁的女性每两年进行一次甲状腺彩超体检；存在甲状腺癌家族遗传史的女性，建议每年进行一次甲状腺彩超体检；既往存在甲状腺疾病史的女性，检查频率可根据临床医师的指导意见确定。

    甲状腺癌如何防治？

    发现甲状腺癌后，建议前往正规医院的头颈甲状腺外科就诊，规范诊断治疗才能真正提高治愈率、延长生命。到医院完善全面检查后，进行病理活检，病理诊断才是甲状腺癌诊断的金标准。

    病理诊断甲状腺癌后，再进一步明确分型，甲状腺癌主要有以下四种常见类型：甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。针对不同的甲状腺癌类型，应采取不同的手术方式，必要时可采取多学科会诊，邀请相关专业科室一同参与制定治疗意见，选择更好的手术治疗方式。

    至于甲状腺癌的预防，首先要知道的是，甲状腺癌的病因包括先天和后天因素，先天因素指的是家族遗传、性别因素等；后天因素指的是电离辐射、缺碘或高碘饮食、长期工作压力大引起的内分泌失调、甲状腺良性疾病史等。

    在这些因素中，家族遗传和性别无法改变，但后天因素是可以干预的：建立良好的生活方式，坚持体育锻炼；积极参加社交活动，保持心态平和和心情愉悦；保持合理碘饮食，缺碘和过量碘饮食都是不利的；积极治疗甲状腺良性疾病，恢复健康的甲状腺；避免工作生活在有放射线的地方，减少颈部电离辐射。