□淅川县人民医院内科王晓丽
心衰患者由于心脏无法将足够的血液泵送到身体各部位,会出现体力下降、呼吸困难等一系列症状,若得不到有效治疗和护理,患者可能发生心绞痛、中风等并发症,甚至威胁生命安全。因此,心衰患者需要科学的护理和管理,以防发生并发症,保护患者健康。
饮食护理。心衰患者的饮食管理非常重要,一般来说,应该遵循低钠、低脂、低胆固醇的“三低”饮食,以防止体重增加和水肿的发生。此外,患者还需要注意以下几点:
控制饮水量。如果患者发生水肿,应该遵循医生的建议控制饮水量。
少食多餐。建议将食物分为多次进食,每次食量不宜过大,以减轻心脏负担。
调整饮食结构。患者应该多吃水果、蔬菜、全麦面包、瘦肉、豆类等,减少摄入油脂、糖分、红肉等食物。
限制钠盐的摄入。过多的钠摄入会增加心脏负担,故心衰患者应该限制钠盐摄入,每天摄入量不超过2克。
用药护理。正确用药是治疗心衰的基本措施之一,可以有效改善心衰患者的症状和预防心衰的进展,常用的药物包括负性肌力药物、利尿剂、抗凝剂及抗心律失常药等。患者用药时应注意以下事项:
按时按量服用药物。患者应该按照医生的嘱咐按时按量服用药物,不能随意停止或改变药物的剂量,必要时应在医生的指导下进行调整。
了解药物副作用。患者要重视药物的副作用,如胃肠道反应、头晕或低血压等,特别是肝肾功能异常者更要注意,如发现副作用,应及时停药并告知医生。
定期复查检查。药物治疗是心衰治疗的重要组成部分,但药物的剂量是需要逐步调整的,患者需要定期到医院复查,调整用药方案,确保药物治疗的有效性和安全性。
充分休息。患者活动和休息情况应根据心功能状况来决定。
心功能一级患者可以不限制活动,同时可以适当增加午休睡眠的时间;心功能二级(轻度心衰)患者只能进行轻微的活动,活动间歇注意休息,保持充足的睡眠;心功能三级(中度心衰)患者,则要多卧床休息,严格控制好活动量;心功能四级(重度心衰)患者,要保持绝对的卧床休息,体位保持坐位或者半卧。卧床患者待病情好转可逐渐开始活动,防止因长期卧床导致出现静脉血栓、肌肉萎缩以及消化功能减退等问题。