□罗山县人民医院医学检验科刘梅
所谓生化检验，就是对人体的血液、唾液、尿液等进行检测，从而观察机体是否健康的检查方法。在临床上，生化检验可以帮助诊断各类疾病。但生化检验常常会受到各种因素的影响，从而导致生化检验结果的准确性降低，容易造成漏诊、误诊等情况。因此，在生化检验前要按医嘱做好准备工作。
空腹检验。无论是抽血还是验尿，医生总会叮嘱要空腹，即在检验前一天晚上8时之后就不要再进食进水了。因为吃饭喝水会影响血脂、血糖、肝功能、尿酸、肌酐、尿素氮等指标，导致血糖、甘油三酯以及谷丙转氨酶等指标上升。如果吃的食物含有高蛋白，还会提升尿酸、尿素氮、血氨等指标。饮水则会稀释血液和尿液。
抽血一般是抽取空腹血，即进食后12~14小时所抽的静脉血。做生化检查抽血时，最好选择早上7时左右抽血，如果有特殊情况，则需要在清淡饮食后6小时抽血。血脂检查，则要在饭后12小时抽血。
尿检取样是取早晨空腹第一泡尿的中段尿。之所以要取中段尿，是因为最先排出的那段尿中混有尿道及尿道口的细菌、白细胞、脱落上皮细胞以及阴道分泌物等。用中段尿做标本，检查结果不会受尿道口附近细菌的影响，可以提高培养的检出率。
检验前禁止剧烈运动和饮酒。过量运动后，机体体液的分布会发生巨大变化，出汗较多的话，会引起尿酸、无机磷、钙、钾、钠、胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶等血液生化指标发生明显改变，所以，在生化检验前，应防止过量运动。检验前也要防止情绪大波动，因为这会提高肌酸激酶、皮质醇、儿茶酚胺等激素水平。
饮酒后，肝脏需要对酒精进行解毒，肝功能的指标就会出现异常，比如谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶和谷草转氨酶等指标都会发生变化；此外，饮酒还会影响肝脏对血脂的代谢，血脂的检查结果就会出现一定的偏差。
避开特殊时间检查。女性处于经期，会直接影响生化指标激素，例如经前期胆固醇水平最高，排卵期胆固醇水平最低。月经期间留取尿标本，经血很容易混进尿中，导致检查尿中红细胞和尿蛋白增多，影响检查结果。
男性留取尿标本前，应将包皮垢清洗干净，检查前一天晚上最好不要有性生活以及手淫，以避免精液或前列腺液混进尿液，从而影响检查结果。
抽血前一天晚上一定要睡好，避免熬夜和劳累。因为劳累和熬夜会导致精神紧张，进而会影响肝脏，尤其会影响胆红素的代谢。所以，检验前几天，就要调整好作息时间和规律，早睡早起。