记者孟蕾图
□郑州大学第一附属医院综合重症监护病区刘文慧栾自红
胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症,是一种常见的消化系统疾病。按照发病的缓急,一般可分为急性和慢性胃炎两大类型;按病因可分为幽门螺杆菌相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。胃炎的诊断和鉴别主要依据胃镜检查。
胃炎常见病因包括:经常饮用浓茶、浓咖啡、烈酒,吃辛辣、粗糙、过冷或过热食物等。经常使用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。进食受到细菌或毒素污染的食物。体内有幽门螺杆菌。吸烟人群。思虑过多、经常夜间睡眠欠佳等人群。
胃炎患者常有上腹不适或隐痛、腹胀、食欲减退、早饱、嗳气恶心、消化不良等症状。部分急性胃炎病人有少量、间歇性胃出血,可自行停止,有可能会出现黑大便,长期慢性出血还会造成贫血。急性胃炎持续少量出血和慢性自身免疫性胃炎可伴有贫血表现,如面色苍白、乏力、食欲差等。
胃炎患者健康指导可以从以下几点入手:
心理指导。保持良好的情绪,可维持胃的正常蠕动。精神压力大、情绪低落、精神刺激以及自主神经功能紊乱常可影响胃蠕动和胃酸分泌,从而诱发本病或使病情加重。情绪稳定,豁达开朗,心情愉快则胃口大开。因此,保持乐观的情绪对健康十分重要。
养成良好的饮食习惯。饮食过冷、过烫或过快,常饮咖啡、浓茶等会破坏胃分泌的节律性。饮食须低脂、少糖、少盐、少油,胃炎患者应少吃油炸、烟熏、辛辣等刺激性食品,以减轻胃的负担。吃饭时适当加些醋可刺激胃酸分泌,有利于食物的消化吸收。
注意营养平衡。及时纠正蛋白质和维生素缺乏,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉类、禽蛋类、豆及豆制品类、水产类、蔬菜、水果、粗粮等,可以防止黏膜病变。一般认为鸡蛋清、牛奶、豆浆、浓米汤、烂稀饭、绿豆粥、山药粥有保护胃黏膜的作用,宜经常食用。
戒烟忌酒。吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低,易诱发胃病。长期酗酒可致胃黏膜损伤,酒精浓度越高,损伤程度越强。
注意休息。劳逸结合,适当锻炼,适应气候冷暖变化(有些胃炎发作与季节变化有关,如秋冬之交或冬春之交)。工作不要过于繁忙劳累,要按时吃饭。
用药指导。硫糖铝与多酶片同服,在餐前半小时至1小时服用;吗丁啉等促进胃动力的药物,应餐前服用。胃复安、多酶片均餐前半小时服用。
早期预防。预防是疾病最健康、省钱的治疗方式。每年定期体检,及早发现,及时治疗。