成年人感冒后意识混乱警惕病毒性肺炎

    □镇平县人民医院重症医学科王泓

    近年来新冠肺炎在世界范围内的流行，让病毒性肺炎成为人们关注的焦点，其实除了新冠肺炎外，还有很多种病毒性肺炎。

    病毒性肺炎是指由病毒感染呼吸道引发肺部炎症的疾病，具有较强的传染性，可通过接触或飞沫传播。病毒性肺炎的病毒以流感病毒为常见，其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒等。

    病毒性肺炎的症状与支原体肺炎十分相似，无显著的胸部体征，轻症感染者通常会表现出乏力、头痛、咳嗽和发热等症状，有的会在咳嗽时咳出少量的黏痰。若治疗不及时，感染加重会出现持续性高热，并伴有心悸、发绀的症状，还会引起休克、心力衰竭等并发症。

    需要提醒的是，病毒性肺炎症状的轻重，与引起感染的病毒类型、患者的年龄以及身体健康状况等因素有关。轻微肺炎患者的症状和体征，与感冒或流感相似，但持续的时间更长，但如果感冒之后出现以下症状，就要注意防范：

    呼吸或咳嗽时胸痛；成年人意识出现混乱；新生儿和婴儿表现出焦躁不安或疲惫无力，呼吸和进食困难。

    病毒性肺炎的治疗通常以对症为主，必要时氧疗。对症治疗时，注意让患者多卧床休息，保持室内空气流通，及时为患者清理口鼻咽分泌物，保持其呼吸道通畅。高热者可进行物理降温，或适当使用解热药物，重症患者自身肺功能较差，可采用常规氧疗和特殊通气支持技术进行呼吸支持。

    药物治疗时，多采用抗病毒药物如奥司他韦、金刚烷胺、阿昔洛韦等减少病毒的复制，达到治疗目的。抗生素治疗对单纯病毒性肺炎无效，对明确合并细菌感染的，应及时选用敏感的抗生素进行治疗。干扰素治疗则是通过阻断细胞内病毒复制，达到抵抗病毒感染治疗疾病的目的。当然，由于个体差异大，药物治疗时应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

    至于病毒性肺炎的预防，可采取以下措施：

    接种疫苗。接种疫苗是阻断病毒性肺炎传播的有效方法，尤其是婴幼儿，应及时接种肺炎疫苗。

    健康生活。预防病毒性肺炎要增强卫生健康意识，养成良好的生活习惯，平时加强锻炼，规律作息，以提高自身免疫力。

    空气流通。保持室内空气流通，通风可以减少空气中的病毒数量，从而减少感染。

    避免去公共场所。在病毒性肺炎流行季，避免到封闭、空气不流通的公众场合和人口密集的场所；外出时佩戴口罩，乘坐公共交通回家后，要及时换掉外套，洗手、洗鼻。

    禁烟。戒烟或避免二手烟，减少烟草对肺部防御能力的损伤。