□平顶山市第一人民医院内分泌代谢科二病区陈慧芳
糖尿病视网膜病变是一个无声的视力杀手,它和糖尿病一样是个慢性疾病,需要长期规范治疗,否则会加速视力损害甚至导致失明。下面带大家了解关于糖尿病视网膜病变的治疗和护理知识。
视网膜相当于照相机的底片,视网膜的结构和功能受损就像照相机底片受到污染损害,没法成像,视力就会扭曲变形黑点遮挡直至看不见。
得了糖尿病视网膜病变,这两个误区要避免。
误区一:糖尿病只是血糖的问题,不会危害到眼睛。
糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,糖尿病视网膜病变发生率随着病程延长而增加。在糖尿病视网膜病变的患者中,36%的患者为单侧眼患病;64%的患者为双侧眼患病;24%的患者视力受到威胁。
糖尿病视网膜病变出现视力异常不能任由其发展,短期内视力会严重下降,不早发现、早治疗会出现视网膜脱离,随时都有失明风险。
误区二:眼睛有些看不清楚,先观察一下,等严重了再治疗。
血糖增高导致视网膜微血管病变,出现微血管瘤等,随后出现新生血管,甚至出血,随着病情越来越严重,会导致玻璃体积血、机化牵拉视网膜脱离,造成不可逆眼睛失明。如果糖尿病患者突然出现视物模糊、扭曲、眼前黑影飘动时,应尽快就诊治疗。
在确诊糖尿病后应定期检查眼底及早发现糖尿病视网膜病变:糖尿病患者应每年检查一次眼底;如果血糖控制不好,需每半年检查一次眼底;确诊糖尿病视网膜病变后应根据医生嘱咐每1~3个月检查一次眼底。
糖尿病视网膜病变早期主要病变为出血和渗漏,可出现视力下降、眼前有飘浮物等症状,晚期主要病变为血管增生和视网膜脱离,可出现视力严重下降,视物变形甚至失明。
糖尿病视网膜病变患者需要做哪些眼部检查?
糖尿病视网膜病变患者可进行视力检查、裂隙灯显微镜检查、光学相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)等。
糖尿病视网膜病变如何治疗?
糖尿病视网膜病早期病变治疗采用视网膜激光封闭缺血区和眼内注射抗VEGF药物,可达到减缓病变进展的目的;晚期病变治疗采用手术,但效果往往较差,因此早发现、早治疗至关重要。