记者王珂图
□平顶山市第二人民医院泌尿外科车广亮
高血压是一种病症，是动脉压力升高的外在表现。人类血压升高，会造成很多严重并发症，如脑出血、动脉夹层及内脏出血。
目前原发性高血压大约占80%，是人类基因所决定的，只能进行药物控制。另外大约20%是有病因的，祛除病因后血压可逐步降低恢复正常水平。目前最主要的两种病因是肾上腺分泌激素水平异常造成的，其中一种是原发性醛固酮增多症（原醛症）。
原醛症是由肾上腺皮质分泌过多的醛固酮造成高血压。肾上腺是位于肾脏上面脂肪层内不规则腺体组织，左右各一，左边呈窝头状；右面呈金字塔状，直径大约3cm，表面黄褐色，内呈金黄色颗粒状，分泌多种激素，释放到身体内促进多种生理活动。
原醛症是由肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，从而造成体内水钠潴留、排钾增多，肾素—血管紧张素活性系统受到抑制，从而造成长期慢性的高血压。这种高血压常常伴有低血钾的特征性表现。
原醛症造成的高血压呈慢性过程，与原发性高血压相似，随着时间推移，多种降压药联合才能控制，并且效果越来越差。
一般为中度升高，舒张压升高较明显。并且伴随四肢乏力，神经肌肉软弱和麻痹，部分病人出现阵发性手足搐搦及肌肉痉挛。
部分患者出现烦渴、多尿、夜尿。甚至易诱发尿路感染。其病因是失去钾离子过多，造成人体内环境电解质紊乱，肌肉乏力抽搐。
水钠潴留亦可刺激下视丘司渴中枢而引起烦渴。由于细胞失钾变性，局部抵抗力减弱，导致尿路感染，并发肾盂肾炎。
确诊该病可通过静脉血浆中醛固酮测定；血钾和尿钾测定；还有肾素、血管紧张素的测定可以基本确定；检查上行双侧肾上腺增强CT扫描即可明确诊断。
为减少肾上腺分泌的醛固酮激素过多，治疗上一般行手术切除术。行腹腔镜微创切除术已经成为手术金标准。术后还需要定期监测血压，必要时还需要进行降压药物治疗，随着激素水平降低，血压会逐步平稳。