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2026-01-30
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当前报纸名称:大河健康报

锁骨骨折术后 避免侧卧位

日期:06-02
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版面:第A08版:导医       上一篇    下一篇

    □河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)骨伤科 徐娜

    虽然锁骨骨折在临床中不像四肢骨折较为常见,但随着交通和建筑行业的不断发展,各种事故频发,锁骨骨折的发生率也逐步上升。锁骨骨折在临床中以手术治疗为主,今天我们就来了解锁骨骨折患者手术后的护理方法。

    术后体位的护理

    刚进行完手术,护理的主要目的就是舒适,一切都是为了提高患者的舒适度。

    术后除了对室内的环境如灯光、温度等进行合理调节之外,还需要对患者的体位采取相应的护理措施。患者在锁骨骨折术后,应该去除枕头,采用仰卧位。床垫也应该选择质地较硬的,当患者仰卧在病床上时,就可以很好地保持肩部、胸部以及肘部在同一个水平面上,这能有效预防患侧的上肢出现下垂的现象。

    此外,护理人员一定要叮嘱患者不要随意翻身,更不要随意改变体位,尤其是侧卧位。

    术后患处的护理

    术后一段时间内,护理人员需要对患者的生命体征进行密切关注,如出现面色惨白、抽搐、大量流汗等情况,就要立刻汇报给相关的医务人员进行处理。关注患侧肢体,查看该处的血运情况,是否有颜色、温度的异常等,如果发现有较为明显的异常问题,需要及时联系医生。

    此外,观察伤口处的敷料是否干净,有无渗血的情况发生,如果敷料已经被污染,需要及时更换。一般术后的第二天,患者就能下床活动,但是护理人员需要把患者的患侧肢体用三角巾吊起并悬挂在胸前,告诫患者活动时,患侧的肘部以及肩部不可以支撑用力,以免对后续愈合情况造成不利影响。

    术后康复护理

    虽然术后患者的患处已经采用钢板固定,但是如果术后不及时进行康复功能训练,不仅使骨折的愈合速度较慢,还非常容易发生持续的肿胀,以致肩关节周围软组织发生粘连,进而发生双侧锁骨不对称等并发症。所以术后护理人员一定要帮助患者完成康复护理干预,这对患者之后的生活质量有着非常关键的作用。

    康复护理的原则就是循序渐进,逐步展开康复训练。首先,在术后的第二天,在三角巾的保护下,患者可以从患侧肢体的手指处开始收缩运动,慢慢向肘关节的屈伸运动过渡。然后,术后第四天,患者就可以适当进行肩关节的屈伸运动。最后,术后2周,患者基本上就可以进行肩肘关节的内收和外展运动。在患者进行康复运动训练时,护理人员一定要在旁边陪同看护,以免发生意外事故。

    此外,护理人员也要注意患者的运动强度和时间,及时提醒患者,不宜进行过度训练,以免适得其反。