加强股四头肌锻炼 远离髌骨软化症

    记者 孟蕾 图

    □临颍县人民医院 张永丰

    很多人对髌骨软化症十分陌生，但日常生活中，经常听到有人说“打软腿”“下楼膝关节疼”，这些其实都是髌骨软化症的典型表现。

    髌骨软化症是由髌骨、股骨关节生物力学关系发生紊乱造成的。典型的临床症状有膝关节前侧疼痛，坐位时突然站起或上下楼梯时，疼痛加重，伴有“打软退”、关节惧冷，或膝关节肿胀伴有积液等，病情加重后，患者会出现膝关节骨性关节炎。

    髌骨软化的原因分为先天性因素和后天性因素。

    先天性因素多是由于髌骨发育异常，导致髌骨、股骨关节对合不良，从而出现异常对位磨损，严重时可出现髌骨脱位，处理不及时可形成骨性关节炎，严重影响膝关节功能。

    后天因素多与劳动、运动姿势及强度有关，例如骑自行车、爬山、滑雪等，当膝关节处于半屈曲位时，髌骨和股骨的接触和摩擦会增大，在这种长期大强度的运动下，会加速膝关节磨损，加重髌骨软化症。

    所有的关节软骨都会随着年龄的增长，出现不同程度的磨损，髌骨软骨也一样。在30岁以前，我们并不会感到膝关节有什么不舒服，随着年龄的增长和关节的磨损，软骨损伤日益加重，等到40~50岁期间，软骨磨损到一定程度，会出现远距离行走后，膝关节酸痛不适。这就是髌骨软骨软化症的症状，而且年龄越大，患病率就越高，症状也就越重。因为膝关节从30岁就开始退变了，如果在早期出现膝关节打软，下楼时疼痛，就得及时就医，正规治疗。

    那么，如何预防髌骨软化症？

    锻炼适量，运动有度。不科学的锻炼和剧烈运动容易导致关节磨损加速，髌骨软化症加重，例如连续性的深蹲、扎马步等，这些动作都会加速膝关节的磨损。在日常运动中，应该避免过于剧烈的运动、不恰当的屈膝活动等。

    控制体重。肥胖人群的膝关节往往会承受更多的压力，从而导致软骨面受力增大，关节活动时，更容易磨损。所以控制体重，别让肥胖过早磨坏了膝关节。

    加强股四头肌锻炼，增强膝关节稳定性。当膝关节周围肌肉强壮、发达时，关节稳定，关节磨损较轻，髌骨软化症出现得也较晚。股四头肌在保持膝关节稳定的方面，起着至关重要的作用，所以适度加强股四头肌的锻炼，可以有效预防髌骨软化症的发生。股四头肌非负重直腿抬高训练是常见的锻炼方式：膝关节尽量伸直，大腿前方的股四头肌收缩，使大腿尽量伸直，抬高大约15cm，保持5秒钟，再保持同样姿势，缓慢放下。抬高、放下为一次，一组可以做30~50次，每天可进行2~3组锻炼，后续随着肌肉力量的加强，可适当增加锻炼的次数和频率。