改善眼皮松弛 该做提眉还是双眼皮？

    □郑州市东方整形美容医院 董远

    大家有没有这种情况呢？年轻的时候眼睛特别漂亮，老了以后眼皮松弛，本来是好看的双眼皮，现在变成了单眼皮，显得非常没有精神；本来是单眼皮，现在变成了三角眼，看起来老相非常严重。

    其实，眼周老化是我们面部最先开始也是老化最快的部位，这跟眼部的解剖结构有着很大关系。我们每天要眨眼一万多次，随着眼轮匝肌频繁地做睁眼闭眼动作，眼部的皮肤当然老化很快。另外眼部皮肤很薄，只有0.4mm，是面部皮肤厚度的四分之一，越薄的皮肤就越容易出现老化。所以，随着年龄增长，皮肤逐渐松弛，眼周加速老化，就会出现上眼睑皮肤松弛，尤其是上眼睑外侧为主的松弛。

    严重的眼皮松弛建议去皮。去皮可以去在双眼皮的位置，也可以去眉毛的下面或者眉毛的上面，但效果是不一样的。

    当我们的上眼皮出现松弛，究竟该做提眉还是做双眼皮？

    提眉和双眼皮这两种术式没有什么优劣之分，具体还是要根据个人的情况来选择手术方式。我们首先要评估一下求美者的眼部基础和衰老状况。一般来讲，我们可以从以下三种情况来选择手术方式。

    如果求美者有比较标准的双眼皮，只是单纯出现上眼睑的松弛，双眼皮被松弛的上睑遮盖，可以选择提眉手术，将眉毛下面松弛的皮肤去除一部分，这样原来被遮挡的双眼皮就明显了。

    如果求美者的双眼皮是多重睑、两侧双眼皮不对称、双眼皮形态不佳，或者没有双眼皮等情况，这时候单纯做提眉的效果并不好，建议做双眼皮来矫正。通过双眼皮的切口，将眼睑局部松弛和衰老的皮肤去掉，可以拥有双眼皮和改善上睑松弛一举两得的效果。需要注意的是，通过双眼皮的方式来改善上睑松弛，比单纯做提眉的恢复期要长一些；而且年龄越大，术后肿胀期相对年轻人来讲会越久。

    如果求美者的眼外侧松弛特别严重，双眼皮本身也不是很明显或者不美观，或者上睑皮肤弹性差，离睑缘较近的眼皮老化严重，上睑在水平方向、垂直方向都有很多皱纹。这种情况最好是双眼皮手术联合提眉术一起做。

    单纯做双眼皮，可能要将外侧切口延长很多，甚至即便是延长切口，对眼外侧的松弛改善也很有限。而单纯做提眉，只是改善上睑的松弛，还有可能将上睑处丧失弹性的皮肤褶皱暴露出来。这种情况，就需要提眉手术结合双眼皮手术，通过提眉手术将上睑尤其是外侧松弛的皮肤大幅度改善；同时通过双眼皮手术将睑缘部分老化严重的眼皮去除，以使眼部整体年轻化的效果更好。

    当然，任何手术都会遗留疤痕，双眼皮疤痕可以与重睑线重叠，睁眼睛时看不到疤痕，但闭眼睛时会有一道痕迹。提眉切口是在眉毛下方或者上方有一条线性痕迹，如果求美者很在意，可以用眉笔将伤口遮盖在眉形里面。

    以上三种情况的手术方式，大家可以对号入座，初步选定自己适合的治疗方案。