□河南省人民医院 梁宝松
一天上午，我的胃肠镜检查时间，最后接受检查的是一个21岁的小伙子。这个男孩子瘦瘦高高，长得一表人才。认真阅读他的申请单，上面赫然写着：曾经因为直肠癌治疗，本次做胃镜检查，了解上消化道情况。这才21岁就得了直肠癌，他做的什么治疗？有没有什么症状？有没有家族史？
我问：“小伙子，你的申请单显示直肠肿瘤，怎么治疗的？在哪里治的？”
“我是直肠癌，去年诊断出来的，去上海做的放疗和化疗。”
“你的家族里边有没有结直肠癌的患者？你检查出来之前有没有便血？”
“我们家没有这样的病人，我那时候有便血，没当回事，等到后来做结肠镜才发现了癌症！”
“你是缺少常识呀，我经常说的一句话，便血是我结肠镜检查的底线，也就是说，凡是便血的人，一定要做个结肠镜检查，有些可能就是结直肠癌。如果能早期发现，通过结肠镜就可以完整切除治愈。”
我接着问他现在大小便有没有问题，他告诉我，因为放疗，肛门狭窄，排大便困难，小便不受影响。
人类发病的病谱是随着社会的发展而不断变化的，结肠癌、直肠癌，从改革开放以来，已经从名不见经传一跃而为癌症发病率的前一二位，并且呈现明显年轻化趋势。所以，普及相关知识刻不容缓。
如果作为普通人，大概50岁左右，做一次结肠镜。有家族史的人，在这个年龄基础上再提前十几岁做结肠镜。发现了息肉及时切除，可以有效减少结直肠癌的发生，无论年龄多大，只要是便血，排除了结肠镜检查的禁忌证，都应该做结肠镜检查，希望更多的人理解我那句话——便血是结肠镜检查的底线，以期早期诊断，更好治疗可能发生的结直肠癌。