□息县中心医院儿科 朱岩岩
儿童发热是很常见的一个现象,需要注意的是,发热不是一种病,只是一种症状。很多家长过于担心孩子的健康,只要孩子出现发热的情况,总会着急去医院,但其实孩子发热有时并没有必要去医院。那孩子发热什么时候、什么情况才需要去医院呢?
正常情况下,人体腋下温度为36.2℃~37.3℃,且一天内不同时间会出现波动,但一般波动幅度不会超过1℃。当腋温大于37.3℃时,即为发热,38℃以下是低热,39℃以上则是高热。需要注意的是,发热温度的高低,与疾病的严重程度并不完全相关。如果出现以下七种发热情况时,就需要及时就医:
发热持续时间长。小儿发热超过3天或者热度不降反升,此时建议就医进行血常规检查,了解患儿白细胞的情况,以判断患儿整体状态,以免延误治疗。
发热伴随其他症状。小儿发热伴随呼吸急促、咳嗽、喉咙痛、腹泻等其他症状。需要带孩子到医院去做个听诊,排除气管炎或者是肺炎。
发热患儿年龄小。婴幼儿发热需要及时就医,因为他们的免疫系统尚未发育完全,容易引发感染。一般而言,6个月以内的婴幼儿是比较少发热的,一旦发热就需要引起重视,因为家长很难通过观察6个月以内婴幼儿的精神状态去判断孩子的身体状态,所以发现孩子发热后需要带孩子就医。此外,如果是囟门尚未闭合的婴幼儿,出现了脖颈部僵直、囟门浮动的表现,也要尽快带宝宝就医。
体温过高。小儿体温超过39℃,需要及时就医。
发热伴神经系统症状。小儿发热伴随头痛、抽搐等神经系统症状,要及时就医。
孩子精神状态不好。如果孩子发热退了,但整体精神状态不好或者出现易激惹现象,这种情况也需要去就医。
发热伴有皮疹。这种情况也需要就医,建议家长在孩子出现发热时,多注意观察皮肤有没有皮疹出现。
需要提醒的是,给孩子测量体温也有讲究。常见的家用体温计有水银体温计、电子体温计和耳温枪三种。其中,电子体温计测量准确且速度快,是较为理想的体温测量仪;耳温枪测量时间短且舒适,儿童接受度高,但其测量准确性受影响因素较多,需要反复多次测量。但无论选择哪种体温计,都需要准确测量,建议尽量选择在孩子安静时测量,若测腋下温度时要保持腋窝干燥,时间一般在5分钟左右,过长或过短都会出现误差。