□洛阳伊洛医院 韩芳
痫病在医学上通常是指癫痫，在疾病发作时，典型症状为全身抽搐、痉挛、口吐白沫、晕厥等。若出现癫痫发作的情况，主要处理是保护患者，避免二次损伤，及时终止发作。一般可以通过紧急处理、药物治疗的方式进行。
在发现癫痫发作患者的第一时间，应该将患者放在平坦、空旷的地方，保持空气流通，同时解开患者的衣领、裤腰带，清洁口腔内的异物，尽量保持呼吸道的通畅，然后将患者置于平卧、头侧位，防止窒息。还要在患者的关节部位垫上衣物，防止擦伤，搬离患者周围的危险物品，防止磕碰的情况发生。
不要强压患者的身体，以免患者发生骨折和脱位。还应该注意患者的呼吸、脉搏等生命体征，必要时进行人工呼吸等处理。需要注意，不要将手指伸进患者口中，同时避免患者再次受到外界因素的刺激，比如噪音，以免加重症状。
大部分患者癫痫发作后，会在较短的时间内缓解。若癫痫发作的时间超过5分钟，存在持续不缓解的情况，通常称为癫痫持续状态，应该及时拨打120急救电话，以免出现呼吸困难、窒息等情况。就诊后，通常会给予药物治疗，首选药物为地西泮，建议将5~10mg的地西泮缓慢静推5~10分钟，在症状缓解后可停止用药。若癫痫发作在应用地西泮后仍然不缓解，可以进一步应用苯巴比妥钠、丙戊酸钠注射液、达米唑仑等药物治疗。同时进行心电监护，做血常规、血糖、电解质等检查，明确患者的身体状况。
癫痫发作缓解后，建议在神经内科就诊，明确引起癫痫的原因。根据癫痫发作的原因，大体上可以分为症状性癫痫、特发性癫痫、隐源性癫痫。
症状性癫痫通常存在明确的器质性或功能性异常，如脑外伤、颅内的良恶性肿瘤、颅内感染、寄生虫感染、药物、毒物、出血或缺血性脑血管病变、遗传代谢性疾病、神经系统变性疾病等。
对于特发性癫痫，目前的病因尚不明确，可能与遗传因素有关，通常没有特殊的治疗方法，只能在癫痫发作时进行上述紧急处理。
隐源性癫痫的临床表现多提示为症状性癫痫，但现有检查手段不能明确病因。
对于能够明确病因的癫痫患者，在癫痫发作缓解后，应该针对病因进行治疗，减少癫痫再次发作的可能性，比如脑肿瘤导致的患者，可以进行脑肿瘤切除，寄生虫感染导致的患者可以进行抗寄生虫治疗等。对于不能明确病因的患者，一般没有特殊的治疗方法能够避免癫痫发作，只能在癫痫发作时通过紧急处理的方法缓解发作，避免给机体带来严重损伤。