□平顶山市第一人民医院心血管内科二病区武培楠
先天性心脏病简称先心病,患者的临床表现各不相同。一些患者无任何症状出现,未接受过任何侵入性的治疗,但也有一些患者需要多次的开胸手术治疗或者经导管手术,并且出现了严重妨碍日常生活的症状。因此,在患者日常生活中,对其采取科学的护理措施尤为重要。
饮食护理。家属给患者要尽量供应多样化的饮食,可让患者多食用富含蛋白质、维生素和微量元素的高热量食物,比如瘦肉、豆制品、牛奶、禽蛋、蔬菜、坚果和水果等食物,以加强其体质。患者要尽量少食多餐,以免食物未消化而加重心脏负担。对于接受过手术的患者,家属要注意患者日常盐分的摄入,因为盐分摄入过多会增加患者心脏负担,甚至会加大心力衰竭发生概率。
锻炼护理。出于担心,很多家属会限制患者的活动。事实上,先天性心脏病患者进行常规活动,可改善心肺功能,提高生活质量,帮助患者提升自信心,更好地融入社会。推荐患者进行有氧活动和强健骨骼的活动,切勿参与跑步、跳绳等剧烈运动,最好在医生的指导下进行运动。
避免便秘。一旦患者发生便秘,其用力排便时会增加腹压,从而使其心脏的负担加重,甚至会诱发心力衰竭。因此预防便秘也很重要,可以让患者多喝水,多吃新鲜的蔬菜与水果,督促其养成每天定时排便的好习惯。
心理护理。疾病容易让患者产生焦虑、恐惧等负面心理,这种消极心理会引起患者的应激反应,不利于其治疗和早日康复。因此,家属平常应该多关心患者,及时了解并疏解患者不良心理,可以通过听音乐、看电影、参加户外活动等方式改善其心理,使其情绪稳定。
预防感染。患者所居住的环境要具备阳光充足、干净明亮、温暖舒适的特点。心功能不全的患者出汗相对较多,家属需帮助患者做好皮肤清洁,并定期更换床单,避免其在患病期间出现皮肤感染。家属还需结合气温状况适当提醒患者增减衣物,防止着凉引起呼吸系统的感染。
喂养护理。先心病宝宝喂养相对困难,尤其是一些小婴儿吸奶时容易发生气促甚至发绀,不但导致体力的消耗,还会让心脏负担加重诱发心衰。因此,对于此类宝宝可采取滴管滴入形式来进行母乳喂养,待喂哺后要保持幼儿侧卧位,以防止造成误吸或窒息。
紫绀型先心病护理。如果患者疾病类型属于紫绀型,家属需尤为关注患者的饮水状况,一定要让患者每天多喝水,以避免其由于出现脱水而产生血栓。