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2026-01-31
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当前报纸名称:大河健康报

阑尾炎术后正常排气方可进食

日期:05-18
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版面:第A21版:导医       上一篇    下一篇

    □罗山县人民医院普外科鲁俊

    阑尾炎是一种常见的外科疾病,根据发病缓急的不同,可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种,其中急性阑尾炎尤为常见。急性阑尾炎大多是由病菌、寄生虫或者其他异物侵入人体的阑尾引起的,主要症状为右下腹疼痛、恶心和呕吐等,通常需要手术治疗。

    尽管阑尾炎手术已经很成熟,但如果术后没有进行正确的护理,也可能会诱发出血、术后感染等并发症,那么,阑尾炎患者术后该如何进行科学的护理呢?

    术后体位护理。如果是采用硬膜外麻醉方式进行的阑尾切除手术,患者术后应该去枕平卧6小时。全麻的患者术后卧位并无特殊要求,但手术后12小时可以协助患者保持半卧位,促进腹腔引流,有利于预防术后感染。

    伤口护理。阑尾炎患者术后未愈合的伤口不能碰水,要根据医嘱定期换药。夏天容易出汗,用湿毛巾擦拭身体时,应该避开手术切口,勤换衣服。

    引流管护理。阑尾切除术后,一般不留置引流管,如果存在局部脓肿、阑尾包埋不满意或有肠瘘形成时,会留置引流管用于引流脓液和肠内容物,一般一周左右拔除。此时应注意保持引流管的通畅,观察引流液的量、性质和颜色,如有异常,应尽快报告医生。

    术后并发症的预防。阑尾切除术后常见的并发症有出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔感染等。

    术后出血一般会在手术后24~48小时发生,需要严密观察病情变化,并进行监护、补液等防休克处理。

    切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症,多见于化脓性或穿孔性阑尾炎,术后应遵医嘱服用抗生素,若出现感染,可先行穿刺抽出伤口脓液,并定期换药,保持敷料清洁干燥。

    粘连性肠梗阻的出现多因局部炎性渗出、切口异物或术后长期卧床,因此,术后要鼓励患者下床活动,不完全性肠梗阻者进行胃肠减压,完全性肠梗阻者需要进行手术治疗。

    腹腔感染的出现是因为阑尾坏疽性或穿孔,腹腔脓液多感染重,如果术后一周之内患者的体温出现升高并伴有腹部疼痛,需要准确测量体温,观察病情变化,及时向主管医生汇报。

    饮食护理。阑尾炎术后患者需要禁食,直到正常排气,才能进食流质饮食,一般为米汤、菜汤等。正常排便后,可以少吃多餐,根据肠道功能恢复的情况循序渐进增加饮食。术后一周之内,不要食用辛辣刺激、生冷油腻的食物,少吃容易引起腹部胀气的食物,出院后饮食以优质蛋白、粗纤维为主,因为不能进行大量的运动,有可能会出现便秘的情况,需要注意摄入促进肠道蠕动的食物,保持大便通畅。