□河南省潢川县人民医院医学检验科王建霞
在很多人的观念中，血脂、血糖、血压只要正常就可以远离动脉粥样硬化、冠心病和血栓性疾病，可是现实中，这些指标都正常的人也会出现动脉硬化，这很可能是同型半胱氨酸在作祟。
临床研究发现，高同型半胱氨酸血症已经成为动脉粥样硬化和脑梗死形成的独立危险因素，它是与高血压、高血糖、高血脂、吸烟具有同等地位的重要危险因素。同型半胱氨酸是一种蛋白质，它本身并不是什么坏蛋白质，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中出现的产物。
正常情况下，同型半胱氨酸在人体中含量很少，遗传因素或后天因素均可使其升高。同型半胱氨酸的代谢主要是由B族维生素辅助因子介导，如果辅助因子缺乏，就会使血浆当中的同型半胱氨酸出现增高。长期饮酒的人会出现同型半胱氨酸血症。
高同型半胱氨酸血症对身体的危害有以下几种：
患脑卒中和心脏病的风险。同型半胱氨酸水平升高引起的高血压叫H型高血压。同型半胱氨酸可以增加机体对血钠的吸收，从而破坏血管壁的弹性，造成血管内皮细胞的损伤，在促进患者动脉粥样硬化的同时，增加了其患脑卒中和心脏病的风险。
患癌的风险。大部分癌症可以预防，癌症诱因有环境因素和基因原因。同型半胱氨酸水平增高易使DNA受损，增加患癌风险。研究显示，消化系统肿瘤如结肠癌、肝癌、胃癌等患者，其同型半胱氨酸的水平高于正常水平。由此可以看出，降低血液中的同型半胱氨酸水平，可以降低患癌风险。
患早老性痴呆症的风险。血液中高同型半胱氨酸可以降低人体免疫力，易诱发精神方面的疾病。
患糖尿病的风险。高含量的同型半胱氨酸可以直接或间接导致血管内皮细胞损伤，增强血小板的释放和聚集，促进血管平滑肌细胞增殖，影响低密度脂蛋白的氧化，加快动脉粥样硬化的过程。高同型半胱氨酸血症引起的动脉硬化与高血脂引起的动脉硬化不同，高血脂要用降血脂的药物，通常有降胆固醇类药物如阿伐他汀和降甘油三酯的贝特类等，而对于高同型半胱氨酸血症，常用方法是服用叶酸和维生素B12、B6等。
高同型半胱氨酸血症的危害很大，在检测血脂的同时，别忘了检测同型半胱氨酸的含量。