□河南省人民医院麻醉与围术期医学科蒋敏
脑出血是脑血管疾病中的常见病，以发病率高、覆盖范围广为主要特点。脑出血是指脑内部血管破裂引起的出血，通常是在头部没有受到外伤的情况下出现的，发病比较急，是一种异常凶险的疾病，倘若未得到及时救治，会危及生命。近些年我国脑出血患者数量明显增多，同时患病年龄呈下降趋势，许多中青年也未能幸免，这可能与当今生活的快节奏、高压力及不良生活习惯有关。
引发脑出血的因素有很多，如血压的异常波动、抽烟、喝酒等。另外，过度激动也容易引发脑出血，所以在日常生活中要保持情绪稳定。脑出血发病急，致残致死率高，部分幸存下来的患者，可能也遗留某些功能障碍，严重影响人们的生活质量。鉴于此，我们要提高对脑出血的认知水平，了解脑出血的症状，日常做到防患于未然。
脑出血表现为以下症状：语言表达和理解困难。可能存在说话含糊不清或难以听明白别人的语言的现象。
单侧面部或四肢麻木。可能会出现单侧脸、胳膊或腿突然麻木无力或瘫痪的现象。
单眼或双眼视力障碍。突然单眼或双眼视力模糊、变黑或者出现视物双影。头痛，常表现为突然剧烈的头痛，可伴有头晕、恶心、呕吐或意识改变。
行走困难。可能会绊倒，或突然头晕，失去平衡或协调能力。
预防脑出血，建议做到以下几点：
保持良好的生活方式。饮食方面坚持低盐低脂，避免劳累、情绪紧张和熬夜，严格限制吸烟、饮酒。
定期监测血压。血压的正常值不超过140/90mmHg，长时间规律地监测血压，以保障血压的稳定。
其他。患者如存在异常的凝血功能、血液系统类疾病、畸形的脑血管、血管瘤，有必要进行相关的筛查。值得提醒的是：务必要定期监测使用抗血小板类药物和抗凝药物患者的凝血情况，尤其是使用华法林的患者，要定期监测INR（监测凝血功能中的重要指标之一），以防出现脑出血。
脑出血确实具有很高的致死率，但这主要取决于病情的严重程度以及是否得到了及时的救治。若病情较重，未得到及时有效的救治，可能会导致死亡；如病情较轻且救治比较及时，一般预后较好，很少会发生死亡。脑出血治疗结束后，一定要保持良好的生活习惯，避免再次出现脑出血。在现实生活中，脑出血患者往往合并其他的基础病，如高血压、糖尿病等。此外，诱发脑出血的高危因素包括肥胖、情绪过激、压力过大等。