生活自理能力下降警惕阿尔茨海默病

    □河南省人民医院神经内科苏娜娜

    阿尔茨海默病是指发生于老年和老年前期、隐袭起病、以进行性认知功能障碍和精神行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变，又叫老年痴呆。

    该病常以记忆障碍、位置觉紊乱、定向力障碍、逻辑思维和计算功能损害、自理能力下降、失语、精神和行为异常改变为主要特征，是比较常见的认知障碍类型。研究表明，该病约占所有认知障碍类型的50%~70%。

    对于阿尔茨海默病，究竟有哪些危险因素呢？

    年龄、性别、家族遗传史、基因突变等都是其重要的危险因素。其中，高龄是比较突出、也是最为主要的危险因素；女性群体较男性群体更易发生老年痴呆；国内外的研究均做过相关调查，表明65岁以上人群，年龄每增长5岁，阿尔茨海默病发生率几乎增加一倍。

    患上阿尔茨海默病后，主要有以下三条为主要表现：

    精神和行为改变。主动性缺乏、活动减少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少、对周围人较为冷淡，甚至对亲人也漠不关心，情绪不稳、易激惹。

    日常生活能力下降。基本日常生活自理能力，包括吃饭、穿衣、洗澡、步行、个人卫生、去洗手间等自理能力下降；工具应用性日常活动能力，包括打电话、购物、做饭、做家务、洗衣服、理财、吃药、搭乘或驾驶交通工具等能力也会随之下降。

    认知功能障碍。可出现片断的幻觉、妄想（多以被偷窃和嫉妒为主）；无目的漫游或外走；睡眠节律紊乱，部分患者会出现昼夜颠倒情况；捡拾收藏废品；可表现为本能活动亢进，如过度进食；有时可出现激越甚至攻击行为等。