□开封市祥符区中医院耳鼻喉科孙宝珠
中耳炎属于一种常见疾病，上呼吸道感染以及感冒等皆容易引发中耳炎。很多人认为中耳炎会影响人的听力，其实及时治疗后，中耳炎并不会影响听力，中耳炎分为不同的类型。本文将为您科普中耳炎的分类及治疗。
中耳炎是一种可影响到中耳整体或局部组织的炎症疾病，儿童多发。中耳炎类型的不同，治疗方式也各不相同。中耳炎的治疗方式包括局部滴药治疗、全身药物治疗及手术治疗。
化脓性中耳炎。化脓性中耳炎是由细菌感染所致，根据病程可以分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。化脓性中耳炎主要表现为渗出脓液。慢性化脓性中耳炎的根治办法是手术治疗，需要通过手术清除病变并重建听力，去除潜在的并发症隐患。
非化脓性中耳炎。非化脓性中耳炎多由于咽鼓管堵塞，导致有液体向中耳渗出所致。非化脓性中耳炎根据其症状可分为分泌性中耳炎和气压损伤性中耳炎等。分泌性中耳炎多采取局部用药，如使用航柯生物满目耳清宁的同时，适当全身应用抗生素或促排类药物，能取得不错的效果。其他干预手段包括鼓膜穿刺及置管治疗。
特殊型中耳炎。特殊型中耳炎主要是指真菌性、结核性中耳炎或艾滋病性中耳炎等。特殊类型中耳炎需要先治病，再选择合适的方法治耳。
中耳炎主要有以下症状：耳鸣。耳鸣是分泌性中耳炎常见的症状之一。中耳炎的临床表现多为低调间歇性耳鸣，如噼啪声、嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内会出现气过水声。
听力下降。听力下降是中耳炎的临床表现之一。
耳痛。耳痛是急性化脓性中耳炎常见的症状之一，常出现在患病初期，可为持续性疼痛，也可能表现为抽痛。慢性化脓性中耳炎患者耳痛不明显。
引发中耳炎的主要原因有以下几种：
游泳。游泳时，应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部进入中耳，引发急性化脓性中耳炎。
感冒。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，病菌乘虚而入，侵入中耳，引起急性化脓性中耳炎。
擤鼻涕的方式。有的人擤鼻涕时，往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕，而且十分危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发急性化脓性中耳炎。
总之，要注意减少感冒和上呼吸道感染、保持耳道的洁净与干燥、避免耳朵进水、避免呛水等，能有效降低中耳炎发生的概率。当耳部症状不见缓解或持续加重，包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降或者耳道流脓，应及时去医院诊治，以免耽误病情。