记者孟蕾图
□原阳县人民医院毛省岭
膝关节结核是指膝关节内的结核分枝杆菌感染引起的一种结核性病变。通常发生在长期酗酒、吸烟、患糖尿病、营养不良等人群中。本文将为您科普膝关节结核的病因、症状以及治疗。
膝关节结核的病因
感染。膝关节结核最常见的病因是感染，特别是结核分枝杆菌感染。这种细菌可以在土壤中生存，并通过各种途径传播，包括皮肤感染、呼吸道传播和血液传播等。
自身免疫性关节病。自身免疫性关节病是指人体免疫系统攻击关节组织，从而导致关节疾病。一些自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮，可能会引起膝关节结核。
营养不良。营养不良也是膝关节结核的常见病因之一。长期缺乏某些营养物质，如维生素B12和铁，可能导致免疫系统失调，从而引起结核感染。
其他疾病。如骨关节炎、骨质疏松、肥胖症等，也可能导致膝关节结核。
膝关节结核的症状
疼痛。膝关节结核常常会引起剧烈的疼痛，特别是在运动或负重时会加重。疼痛还会向大腿内侧或小腿放射。
肿胀。膝关节结核会导致关节肿胀，使关节变宽。
关节僵硬。膝关节结核的症状之一是关节僵硬，这会使患者在运动或站立时感到困难。
活动受限。膝关节结核会使患者的关节活动受限，使膝盖无法弯曲或伸直。
关节积液。膝关节结核还会导致患者关节积液。
麻木和刺痛。在膝关节结核的晚期，患者还会感到麻木和刺痛，影响患者行走和运动。
膝关节结核的治疗
一般治疗。包括休息、避免过度劳累、保持充足的营养和水分摄入、进行适当的物理治疗等。患者要保持饮食均衡，多食用一些新鲜的水果和蔬菜，以提高患者的免疫力。另外，若患者有严重贫血时，可以进行分次输血从而达到缓解症状的目的。同时要根据患者的具体情况，采用石膏、皮牵引等方式进行固定关节，防止患者的病情加重。
药物治疗。药物治疗是膝关节结核治疗的主要方法，其中包括抗结核药物，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。患者应遵循医生的建议，按时按量服用药物，以确保治疗效果。
手术治疗。主要用于治疗严重的膝关节结核患者，例如单纯骨关节结核、全关节结核等，常见的手术治疗有关节置换手术。关节置换手术是指用人工关节结构来替代病变的膝关节结构，以恢复关节的功能。
预防膝关节结核的关键在于改善生活习惯，戒烟、戒酒，控制血糖和血脂水平，加强体育锻炼，避免长时间站立或坐着不动。