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2026-01-31
星期六
当前报纸名称:大河健康报

发生脑震荡 需做脑血流检查

日期:05-12
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版面:第A07版:导医       上一篇    下一篇

    很多人认为脑震荡是一种非常严重的脑损伤,但医学要依据脑损伤的程度及部位来判断其严重程度。脑震荡、脑挫裂伤及原发性脑干损伤等都属于脑损伤,而脑震荡无明显的脑组织器质性损害,是三者中相对较轻的脑损伤。

    □河南省人民医院麻醉与围术期医学科蒋敏

    脑震荡的临床表现

    意识障碍。头部外伤后意识障碍即刻发生,表现为意识丧失或精神混乱,一般在半小时内恢复,也有长达数小时者,但极少超过6小时。

    逆行性遗忘。患者清醒状态下不能回忆受伤时情况及过程,但能清楚地回忆受伤前的事情。

    自主神经功能紊乱。表现为头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状,一般3~5天会逐渐恢复。

    精神症状。如烦躁、悲伤、抑郁、紧张、焦虑、兴奋等。

    如发现身边的人出现以上症状,应该及时带其到医院进行全面的体格检查,通过头颅X光来判断是否存在严重的脑损伤或脑部骨折,通过脑部CT来诊断是否存在异常出血或明显的脑肿块。

    脑震荡患者还要进行脑血流相关的检查。部分情况严重的脑震荡存在血液流动不畅的现象,会引发剧烈的头晕和疲劳,而血液测试则会帮助判断患者是否存在脑部血液减少的风险,以便全面评估患者的情况,制定个性化的治疗方案。

    脑震荡的治疗

    脑震荡是自限性的疾病,病程短、疗效快,以观察和对症治疗为主,通常能自愈,不会留下严重的后遗症。若存在眩晕明显的症状,可服用抗眩晕类药物,也可服用改善脑循环与营养神经的药物。轻微脑震荡患者务必在安静、舒适的环境中卧床休息1~2周,避免刺激患者,加重病情。另外,轻微脑震荡患者脑部活动不可过多,尽量避免看长篇的文章,远离电视,尽量不要思考复杂问题,可以多播放一些优美舒缓的音乐,使患者的身心得到放松。

    一般情况下,大部分脑震荡患者可恢复正常生活,但也存在部分患者遗留有头晕、焦虑、失眠、记忆力减退、易激动等后遗症。脑震荡患者出现后遗症的原因,可能是心理因素和脑损伤相互作用的结果。尤其是心理因素,可能是后遗症一直延续的重要影响因素。

    在日常生活中,预防脑震荡的措施有以下四点:

    防滑。在厕所铺置防滑垫,在外面散步时遇到潮湿的地方一定要放慢脚步,以防滑倒。

    避免激烈运动。例如避免在球场上用头去接球等。

    防止坠床。在床的周围装防护栏,避免小朋友和老人在熟睡中由于翻身导致坠床。

    注意药物反应。服用某些药物后会让人昏昏沉沉,因此,在服用完该类药物时,一定要注意休息。