□河南省人民医院张海鑫张驰李雅楠刘真亚霍晓冉
脑卒中,也就是中风,想必不少人都听说过它的大名。脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”,是一种急性脑血管疾病,按引发原因的不同,可以分为缺血性脑卒中(脑梗塞)和出血性脑卒中(脑溢血)两种。
“非死即残”是脑卒中最可怕的地方。需要引起重视的是,它早已不是老年人的专利,在我国15~49岁的中青年中,脑卒中也是主要的死因之一。
脑卒中预防比治疗更重要,两级预防是关键。研究证据表明,80%以上的卒中是可以通过危险因素的控制来实现早期预防的。
一级预防
卒中的一级预防,就是要在医生的指导下严格控制高血压、高血糖;减轻体重;严格戒烟;限制饮酒量;每星期保持足够的体育锻炼;保持良好的生活习惯。日常生活行为应注意:
不吸烟。吸烟量越多,身体受到的伤害越明显。吸烟是肺部功能降低、血管受损的原因,能加速血管破洞,让脂肪有洞可钻,增加卒中发生风险。
告别浓盐重酱。注重合理膳食,营养均衡。每日食盐摄入量不超过5g,减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量食用烹调油,控制血脂、血压和血糖,每天饮水要充足。
多运动、不久坐、减腰围。酌情量力运动,以大肌肉群参与的有氧耐力运动为主,如健走、慢跑、游泳、太极拳等,活动量一般应达到中等强度。防止过度劳累、用力过猛。
遵医嘱用药。高血压、高血脂、高血糖、高尿酸人群一定要遵医嘱坚持用药,控制相关指标在合理范围内。
保持情绪平稳。注意气候变化,保持良好心态,不宜大喜大怒,过于激动。
定期体检。老年人日常活动应避免过快改变体位,定期进行健康体检,发现问题早诊早治。
二级预防
卒中的二级预防,就是在卒中发生后通过药物控制或其他治疗手段避免复发。除了仍需要继续控制危险因素之外,还需坚持服用药物,定期到医院复诊,避免未经医师指导而自行停药或减药。