提高微生物检验质量 应做好消毒工作

    □灵宝市第一人民医院医学检验科何社军

    微生物检验是医学临床常用的一种诊断方式，多用于感染疾病诊断，诊断价值较高。但在检验中，病原微生物种类复杂、操作不规范、检验人员水平不一等因素，都会影响到最终的检验分析结果，故而有必要结合检验流程，探索质量控制措施。

    做好前期工作。微生物检验分析时，多需进行不同标本的收集与检测，且不同类型标本在收集、存放时的具体方法存在差异，需结合实际情况进行标本收集质量控制。如在进行患者呼吸道标本收集时，需提前了解收集标准、规范与流程，要求患者在服药24小时后或者服用抗生素前完成标本收集，并明确标本收集方式与时间，标本收集最好选择早晨，收集前让患者用清水反复漱口，取喉部深处第二口痰液，再立即封装到无菌容器中送检。

    设备试剂质量控制。结合微生物检验分析所需，制定完整、规范的仪器设备质量控制体系，如将孵箱、血培养仪器温度控制在34℃～36℃，将冰柜、冰箱温度控制在2℃～6℃；定期进行厌氧箱、二氧化碳培养箱检测与记录，确保仪器可用性、有效性，并在检测中关注各种异常现象，加以纠正；进行染色液质量控制，通过相关菌株对抗酸染色体、革兰染色体等染色液展开全面检查，确保其符合规定标准；进行试剂质量控制，实验室应设有完整的试剂接收、检查、存储程序，保证试剂质量过关，且所有试剂都需标注以下信息：制备人、有效期、制备日期、贮藏条件、浓度、适用性、制备依据、名称等。

    规范检验流程。要求所有进入实验室的人员，必须按照标准穿戴消毒手套、隔离服等，各项操作步骤都需按照规范展开，严禁私自、独立进行微生物检验；实验室药品、废弃物等要求妥善处理，无菌实验室定期消毒，保障检验环境安全。

    提升检验人员素养。针对因检验人员素养不足而引发的检验结果不准问题，可通过以下方式解决：高薪聘请专业程度高、综合素养足的检验人员，淘汰一批检验水准低、操作频繁失误的在岗人员；注重宣传教育、培训学习，分批次对微生物检验分析流程中各个岗位的人员进行专业化培训，提升其专业知识储备、综合技术水平，使其有能力完成各阶段检验任务；完善人员管理制度，针对因个人原因而引发的检验结果失真，需结合所造成结果的严重性、恶劣程度，追究其相关责任，对其进行适当的处罚。