□河南省信阳市息县人民医院熊为红
临床工作中发现很多患者有过膝关节疼痛的情况,可能是运动损伤者、老年人、体力劳动者等。大多数以膝关节疼痛就诊的患者在经过医生检查后都被建议做磁共振成像来进一步检查明确诊断。
很多人会有疑问:腿疼给我拍个片子不就可以了吗?为什么要做磁共振成像?不仅贵,而且排队长、耗时久。
其实,对于哪种疾病需要做哪种检查,医师都会根据患者的病情和自己专业性的临床知识来综合考虑,对于大多数膝关节疾病为什么首选是磁共振成像,而不是拍个X线或者体格检查,我们一起来了解一下。
膝关节是我们人体最大、最复杂也是功能要求最高的关节。由骨、韧带、关节囊和半月板等结构组成。
对于X线检查来说,X线检查根据人体组织结构不同,透过人体的不同组织结构会有不同程度的吸收,所以反映到检查屏幕或胶片上的X线量就会不同。
膝关节又是一个包含骨及各个软组织的关节,所以有些病变在X线上很难准确显影,不利于诊断。
CT也是基于X线的基础上,只不过是分层穿过人体组织,相对来说可以显示更多的组织信息,但是对软组织分辨率较差,而膝关节内有多种错综复杂的软组织,所以膝关节检查则以磁共振成像为主。
我们都知道人体含量最多的就是水,磁共振成像是利用强大的磁场,让机体的水分振动起来,通过水的振动成像,可以观察到正常组织和患病部位的差异性,对神经、滑膜、韧带和透明软骨等软组织分辨率高,可以明确患病部位的情况。这也是为什么对于关节部位的病变,磁共振成像更有诊断价值。